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急性软组织损伤需警惕下

上期医志君简单介绍了软组织损伤,本期我们要来说说软组织损伤的三大误区。

{今日话题}

软组织损伤的误区

误区一:能继续走,肯定没问题?

解读:踝关节或者膝关节扭伤后,患者虽然出现关节肿胀和疼痛,但能继续步行,故而认为自己没有大的问题,而采取休养或热敷、喷药等方式简单处理,从而延误了治疗的最佳时机。

踝关节或者膝关节周围有很多的肌肉、韧带包裹,损伤小部分、韧带撕裂、撕脱性骨折等并不会影响步行,但可能影响以后的关节功能。在条件允许的情况下,医院就诊,明确诊断。

误区二:没有骨折,不需要固定保护?

解读:虽然没有骨折,但踝关节扭伤容易导致内外侧韧带、关节囊、关节软骨等损伤;膝关节扭伤的一瞬间,膝关节周围的软组织常常发生了严重的撕裂,包括膝关节的韧带、半月板和软骨等。这些组织的修复需要一定的时间和稳定的环境。早期如不能及时、合理的治疗,久而久之必然导致关节韧带松弛,关节不稳定,导致患者不能从事剧烈的运动,甚至影响正常的生活。关节长期不稳还容易形成创伤性关节炎、关节退变等导致关节慢性疼痛。

因此关节软组织损伤后,需要给予相应的处理,为其自我修复创造一个适当的环境。这个环境就是将关节固定。固定的方式有很多种,比如石膏、夹板、支具、绷带等等,各有优缺点,要根据不同的情况来选择。

误区三:不痛了,可以继续运动?

解读:关节固定一段时间后,软组织愈合了,但患者常常会发现两个问题,一个是关节活动度变小了,不能弯曲到正常的角度;另一个就是腿变细了,出现肌肉明显出现萎缩。

针对这些问题,我们建议患者继续运动之前应该进行一段时间的康复训练。

首先是关节活动度的练习,为了防止粘连,这个练习要在固定结束后及时开始,而且尽量在一个月内达到正常的角度。

其次就是肌肉力量的练习,包括足背背伸、跖屈;大腿肌肉收缩、直腿抬高、静蹲练习等,直至肌肉力量恢复至正常或接近正常,才能参加剧烈运动,否则很容易再次受伤。

王晶

上海医师志愿者联盟

青年医师新锐

上海中医院临床评价中心

主治医师

专业特长:主要从事于中医药防治慢性筋骨病的临床、基础与应用基础研究,是国家中医临床研究基地骨退行性病研究组研究骨干。

承担科研任务:近5年来,共发表中英文论文14篇,第一作者SCI2篇,中文核心期刊4篇。承担国家自然科学基金1项,上海市教委科学基金1项,申请专利3项。

学术任职:目前担任中华中医药学会整脊分会青年委员,中华中医药学会精准医学分会青年委员;中西医结合学会骨伤科分会委员;中国中医药研究促进会骨质疏松分会常务理事;时间中医药学会联合会骨质疏松专业委员会理事。

征稿

长期征集:医疗公益活动、医政信息评论、医药科普文章的等方面稿件。

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