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肩关节力量及稳定性训练

SPRING肩部可受到各种各样的伤害

肩胛带包括许多复杂的关节,它们共同作用,使肩部可以做平滑、有节奏、协调的运动。关节的组合较为复杂,且关节动态和静态的稳定性严重依赖周围的软组织,这些使得肩部的康复治疗面临很大的挑战。为了保证肩胛带的动态稳定性,肩袖和肩胛的肌肉必须同时接受康复训练。

保持肩胛骨稳定的组织强度下降会从以下3个方面改变肩胛带的生物力学:前关节囊中出现异常的应力、肩袖承受的压力加大、使肩部旋转的肌肉活动能力下降。

为了维持肩胛胸壁关节和盂肱关节的正常节律性运动,肩胛带的关节活动度必须恢复正常。这同时需要关节囊和肌肉软组织的灵活运动。胸廓的曲率增加(驼背)会引起盂肱关节运动能力的下降。

为了提供关于损伤和康复需要的重要信息,需要了解生物力学、关节运动学和不同体育运动的需要。

橡胶管训练

将1根橡胶管固定到稳定的物体上,如门、重的设备或家具。另一端打结,抓住。为了减小橡胶管的动力,所有训练都应该以缓慢的、受控制的方式进行。进行2~3组训练,每组训练重复10~15次。训练期间,必须保持稳定躯干

肩部伸展(背阔肌、肱三头肌、大圆肌)面对橡胶管站立,完全伸展患侧手臂。保持手臂伸直,向正后方拉橡胶管。缓慢地将手臂放回初始位置。重复练习。前屈(前三角肌、肱二头肌、冈下肌)背对橡胶管站立,伸直患侧手臂并自然下垂。保持手臂伸直,拉住稳胶管举起手臂直至与肩同高。缓慢地将手臂放回初始位置。重复练习。

内旋(肩胛下肌、胸大肌)

患肢侧朝向橡胶管,屈肘90度。同时用肘关节和患侧躯干夹住一个毛巾卷。患侧手抓住橡胶管,并通过手臂和肩部的旋转,从身体前方将橡胶管拉向另一侧。保持肘关节夹紧毛巾。缓慢地将手臂放回初始位置。重复练习。

外旋(小圆肌、冈下肌)

身体健侧朝向橡胶管,患侧屈肘90度。同时用患侧肘关节和躯干夹住一块卷成卷的毛巾。患侧手抓住橡胶管,并通过手臂和肩部的旋转,从身体前方将橡胶管拉向另一侧。保持肘关节夹紧毛巾。注意不要拉得太远以免引起疼痛。缓慢地将手臂放回初始位置。重复练习。

外展(三角肌、冈下肌)身体健侧朝向橡胶管,双侧手臂伸直。保持拇指向上,用患侧手臂向上提起橡胶管并远离身体,直至与肩同高。缓慢地将手臂放回初始位置。重复练习。

对角线训练

①身体患侧朝向橡胶管,双臂伸直,手掌朝前。用患侧手臂将橡胶管斜向下拉,拉至对侧臀部。缓慢地将手臂放回初始位置。重复练习。②身体健侧朝向橡胶管,患侧手臂斜向下拉住橡胶管,手掌朝后。针向上提起患侧手臂,从面前经过。缓慢地将手臂放回初始位置。重复练习。

单独肩部训练

肩部训练应该既包括加速训练,也包括减速训练。以下训练针对肩部的特定肌肉组织。这些组织的正常功能对肩部的节律性运动很关键:

“空罐”训练(冈上肌)身体直立,肘部伸直,拇指向内。保持拇指朝下,斜向举起手臂直至与躯体成45度。继续向上举起,直至与肩同高。保持3秒,然后缓慢放低。重复练习。肩胛骨平面上举(肩胛骨稳定肌群)身体直立,肘部伸直,拇指朝上,斜向上举手臂过头顶直至与躯干成45度。保持3秒,然后缓慢放低。重复练习。俯卧位肩部伸展(菱形肌、背阔肌、大圆肌)俯卧位,趴在桌面或床边,患侧手臂向地面自然下垂。保持肘关节伸直,拇指向内,向后方举起手臂直至与桌面或床面同高。保持3秒,然后缓慢放低。重复练习。

侧卧位外旋(小圆肌、冈下肌)

健侧卧位,患侧手臂放在身体上自然下垂,屈肘90度。保得患侧上对夹紧,向上旋转上臂和肩部。保持3秒,然后缓慢放低。重复练习。进行这个训练不应有疼痛感,在特定情况下应该对上旋的角度有所限制。

俯卧位内/外旋(冈下肌、肩胛下肌、肩胛骨稳定肌群)

俯卧位,趴在床面上,肩部弯曲使上臂与躯干成90度,屈肘90.手心向下。保持上臂支撑在床面上,尽可能慢慢先向外旋再向内旋肩膀。每个姿势保持3秒,然后缓慢放低手臂。重复练习。

俯卧划船(肩胛骨稳定肌群、肱三头肌、后三角肌、大圆肌)俯卧位,趴在床面上,手臂自然下垂。向上提起肘关节,从而抬起手臂,同时上抬肩胛骨。保持3秒。然后缓缓放低。重复练习。背后抬手(菱形肌、冈上肌)俯卧位,将患侧手臂置于背后,放在臀部。肘部稍压。向上提起手臂,尝试尽量不要伸直肘部。用肩部的运动提起手臂。保持3秒,然后缓慢放低。重复练习。

举过头顶(下斜方肌)

俯卧位,双臂向前方伸过头顶,肘部伸直。尽量向上举起手臂。保持头部和肩胛骨不要抬起。保持3秒,然后缓缓放低。重复练习。手臂斜向运动:一边向上,另一边向下,然后对调也可以起到相同的训练效果。

手臂上举(中斜方肌)俯卧位,手臂在身体两侧成90度,屈肘90度,手心向下。向上提起整个手臂,同时上提肩胛骨。头部不要抬起。保持3秒,然后缓缓放低。重复练习。肩胛前伸(前锯肌)仰卧位,向上抬起患侧手臂,保持肩关节成90度,肘部伸直。向上提整条手臂(同时肩胛骨也应提起)。保持3秒,然后缓缓放低。重复练习。壁式俯卧撑(肩胛骨稳定肌群)

站在墙角,双脚与墙边保持一步距离。

双手与肩同高,平放在墙上。缓慢向墙角倾斜身体,然后向后推身体回到原来的位置。重复练习。举起双手使身体向墙角下落也可以起到相同的训练效果。

增强俯卧撑(肩胛骨稳定肌群)完成一个标准的俯卧撑。在肘部伸直时,尝试通过旋转肩部,更高地撑起身体。保持3秒,然后缓缓放低。重复练习。END

网络

编辑

杨政涌

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