▎?文并摄/运动医学科邵季超
医院的一位同事是位健身爱好者，旁人一看他的身型都会以为他是一名专职的健身教练，这都归功于他的坚持锻炼。据他说每周的锻炼频率高达5-6次，所以说“健身是会让人上瘾”的！
但是，不正确的健身动作往往会导致运动的副损伤。这位同事在年初时发现左肩扒单杠做引体向上时出现了无力，总让身体偏斜。做卧推的动作时也有同样的情况，于是找到了我，给他进行查体，发现他的外旋力量明显比对侧弱。
查体
我嘱咐他进行了肩关节核磁检查。
这是很明显的冈盂囊肿（spinoglenoidnotchcystSGNC）的影像图片，囊肿压迫肩胛上神经造成冈下肌无力，从而外旋力量受限。这种病情保守治疗效果有限，因此我建议他接受手术治疗。
传统手术：需要行肩胛冈切口，显露三角肌及斜方肌筋膜，锐性剥离斜方肌筋膜，分离冈上肌、冈下肌，并将冈下肌从淫窝中游离出来，切除囊肿后再修补关节囊。传统手术最小切口要6cm，而且关节内情况不能很好的看到并处理，所以存在一定的局限性。
肩关节镜手术：优势明显，微创操作，仅仅有两处不足1cm切口，就能解决问题，而且不损伤其余正常组织，肩关节内的所有结构都能探查清楚，病人术后恢复快、效果好。
对于手术人们都有忌惮心理，我这位同事也不例外。于是他选择减少运动量、理疗等等保守方法，希望会囊肿会吸收，神经卡压恢复。但是半年的时间过去了，他的症状仍然没有缓解，最终还是选择了手术治疗。
术中照片
术中，我发现他的SLAP区有Ⅱ度损伤，将囊肿清理后植入双线铆钉对二头肌长头进行固定修复关节囊，手术顺利完成。
术后第一天，他就可以下地正常行走，只是要带着“小沙发”。
手术只是治疗的一部分，从手术室回到病房后，健身达人即刻开始了完整的康复锻炼。
据报道，冈盂囊肿的发病率为2-3%。在这里提醒广大健身爱好者，在锻炼时要注意防护，避免副损伤的发生。
专家介绍
邵季超
医院
运动医学科副主任
副主任医师
毕业于河北医科大学，从事骨科专业十余年，具备丰富的临床经验。擅长微创手术，关节镜，对运动系统损伤、关节疾病的诊断和治疗积累了丰富的经验。长医院学习进修，师从全国肩关节镜权威崔国庆教授，并获聘“中国医药教育协会肩肘运动医学”委员。
联系
美编/宣传科蔡虹绯
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