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患者病历全膝关节表面置换术后快速康复病例

患者情况

◆性别:女◆年龄:60岁◆病例特点:因左膝进行性疼痛30余年,加重3个月,收治入院。◆入院诊断:1.左膝骨关节炎2.左膝半月板损伤3.高血压◆手术方式和名称:全膝关节表面置换术◆术后病人情况:患者术后各项生理指标正常,生命体征平稳,给予患者补液、抗菌消炎、活血化瘀药物应用,预防感染,防止下肢静脉血栓。

术后评估

◆左膝关节肿胀,皮温较左侧升高

◆左膝关节伸直20°,左膝关节屈60°

◆左膝关节周围较左侧略麻木

◆左膝大腿肌力不足,小腿和大腿肌肉轻微萎缩

◆术前不需要拄拐并可以独立生活

康复目标及计划康复治疗过程

1

术后第一天

淋巴引流手法、踝泵练习(踝关节背屈和趾屈活动)、股四头肌等长收缩练习、抬高患肢并及时冷敷

2

术后第二天

1

CPM:根据耐受程度逐步增加屈曲角度、被动伸膝练习、轻微髌骨关节松动、助行器辅助下步行、继续冷敷

3

术后第三天

继续消肿治疗、CPM:能主动屈膝超过90°停用、直腿抬高(SLR)、主动辅助屈膝活动(AAROM)练习、主动伸膝活动(AROM)练习、坐--站--走转移练习

4

术后第四天

主动辅助屈膝活动(AAROM)、

日常生活能力练习(穿袜子、坐较矮的椅子等)

5

术后第五天

1

平地上进行步态训练、平衡体重的能力、从助行器到脱拐的练习

注:最后根据患者出院情况,给予相应的家庭训练计划

专家介绍

马振超

康复治疗师

康复治疗学学士、MLDV手法认证

专长:骨科康复、运动损伤康复

专家介绍

崔芳

康复医学科主任

主任医师

硕士生导师

专长:创伤骨科康复;骨关节及运动创伤康复;颈、腰椎疾病康复,肩、肘、髋膝、踝关节损伤及微创术后康复,肩袖及盂唇修补术后康复、肩SLAP损伤术后康复,膝关节前后交叉韧带重建术后康复,膝关节半月板缝合术后康复,运动损伤康复和产后康复

专家门诊时间:周一上午、周三上午(本部)周二下午(南院)

主要学术任职:

中华医学会运动医疗分会运动康复委员

中国康复医学会创伤康复委员会委员

中华中医药学会养生与康复委员

医院学会创伤修复与康复专业委员会常委

中国康复医学会远程康复委员会委员

上海市医学会物理医学与康复分会委员

上海市康复医学会理事

上海市康复医学会骨科康复专委会委员

上海市康复医学会神经康复专委会常委

上海市康复质控专家

介绍各类常见疾病的康复评定、康复治疗和家庭康复知识

医院康复医学科

长按


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