男，20岁，右手小指挫伤数小时，小指外形异常，小指近端指间关节屈曲，远端指间关节过伸，活动受限，小指远端指间关节处触痛明显。
图一：患指外观
掌侧小指纵切扫查，可见小指远节指骨向背侧移位，指深屈肌腱连续性存在，走形屈曲、紧张，回声减低，向背侧过度牵拉，末端呈“C”形。
图二：箭头端：指深屈肌腱；短箭头：小指远节指骨；长箭头：小指中节指骨
背侧小指纵切扫查，可见小指远节指骨向背侧移位，且小指远节指骨与中节指骨有重叠，远端指间关节腔内可见少许液性暗区，指伸肌腱侧束连续性存在，形态异常，向内呈凹陷状。
图三：箭头端：指伸肌腱侧束；短箭头：小指远节指骨；长箭头：小指中节指骨
超声提示：小指远节指骨位置异常：考虑远端指间关节错位
随申请X线检查，X线提示小指远端指间关节错位
图四：右小指X线照片
小结：关节错位常见的影像学诊断方法为X线，其空间分辨率高，超声检查时当标准切面打不出来时，需要考虑到骨折、错位等可能，当然肌腱韧带是我们超声检查的优势。
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