为什么说前十字韧带跟脚踝扭伤有关??你要先了解前十字韧带通常都是怎么受伤的。??
前十字韧带受伤通常都是非接触性受伤(non-contactinjury),常在跳跃后落地的时候受伤,受伤时膝关节的动作经常是膝关节「动态外翻」(kneevalgus)?一个膝盖弯曲+内收+内转的复合动作,?那这个动作跟脚踝扭伤有什么关系??
有很多的研究文献已经证实:
扭伤后很容易产生踝背屈(上勾)的活动度受限(KosikKBetal.,)
髋关节外展和外转的肌肉力量显著的下降(McCannRSetal.,)?
单脚起跳落地时倾向减少脚踝关节受力,同时增加膝和髋关节的受力来代偿,但同时发现膝盖内收的角度增加(McCannRSetal.,)
这三个问题也都被证实是与膝关节产生「动态外翻」有明显相关(LimaYLetal.,;SuzukiHetal.,;Lepp?nenMetal.,)。
所以改善脚踝屈曲(上勾)的活动度、增加髋关节外展和外转的肌肉力量,以及重新训练单脚起跳落地的动作模式对「脚踝扭伤或脚踝曾经扭伤的人」来说都是非常重要的,尤其是运动过程需要做大量跳跃动作的运动员来说更加重要。
如何不让扭伤的脚踝影响到你的膝关节?
脚踝背曲活动度关节松动术
一手将弹力带置于患者患侧跟腱上方4cm处,另一手用虎口卡在患者患侧距骨处,用弹力带将胫腓骨向前拉,同时患者膝盖配合向前移动做足背屈。
但是什么时候要做这个松动术呢??
这是针对因为关节卡住所引起的背曲活动度受限,如果是因为后侧肌肉紧绷所导致的背曲活动度受限,应该要做的是小腿肌肉的伸展喔!
要判断是关节卡住还是小腿肌肉紧绷的方法?:可以做一个弓箭步,把前方的膝盖向前压,直到无法再往前,如果踝关节前方有卡住、夹挤的感觉就是关节卡住所引起的背曲活动度受限,反过来如果是感觉到脚跟处有明显的紧绷感则是因为后侧肌肉紧绷所导致的背曲活动度受限。
髋关节外展肌力训练
这个动作除了可以特别训练到髋外展肌以外,同时还可以训练到大部分下肢的肌肉,可以利用弹力带的位置作难度的调整,难度从容易到困难依次如下:围在大腿??围在膝盖??围在脚踝。
以上的运动虽然不是百分百可以解决脚踝扭伤后对膝关节的影响,但研究的确证实可以让容易减少膝盖严重受伤的动作的角度或发生的机率哦!
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