01
患者14岁儿童，玩耍时被玻璃划伤右肘关节，家属拨打急救电话，我院急救人员第一时间赶往现场，并迅速给予现场急救，患者右肘关节创口内大量流血，患者意识淡漠，贫血貌，眼睑苍白，呈休克状态，迅速建立静脉通路并大量纱布填塞创口，止血包扎固定，迅速转运至我院就诊
02
患者失血较多，考虑大动脉断裂，我院领导高度重视，迅速打开绿色通道，立即组织人员抢救，急诊室医生护士带领患者检查，麻醉科提前备好药品准备麻醉，手术室提前备好器械准备手术，化验室争分夺秒化验，备血，心电室紧急做床头心电，多人同时进行联合抢救，迅速建立静脉通路，纱布填塞创口，急诊备血，扩容补充血容量治疗。患者生命体征平稳后迅速进入手术室行手术治疗。
术前查患者右肘关节高度肿胀，可见一长约30厘米纵弧形不规则创口，创缘内大量流血，可见断裂肌腱血管外露，重度污染，可见较多污物，压痛（+），皮肤感觉麻木，桡动脉搏动触摸不清，指端血运苍白。
术中探查见肱肌，肱桡肌，桡侧腕屈肌，指浅屈肌，旋前圆肌，肱二头肌短头，肱二头肌腱膜断裂，桡神经浅支断裂，桡动脉断裂。
术中彻底清创，分别找到断裂的桡神经浅支远近断端，显微镜下用9-0带针慕丝线予以端端吻合，然后分别找到断裂的桡动脉，血管夹夹闭远近断端，显微镜下用9-0带针慕丝予以端端吻合，吻合后触摸桡动脉搏动有力，分别逐层吻合肱肌，肱桡肌，桡侧腕屈肌，指浅屈肌，旋前圆肌，肱二头肌短头，肱二头肌腱膜，考虑患者感染创面较大，覆盖VSD负压吸引装置控制感染，右前臂石膏托外固定，术中输注去白细胞悬浮红细胞3.5U，病毒灭活冰冻血浆ml。
术中吻合桡动脉及桡神经浅支
术后患者清醒状态安返病房，现病情平稳，意识清楚。
03
科室学科带头人
医院手足外科，运动医学科，吴洪达医生，毕业于吉林大学，本科，曾先后到医院（医院），医院运动医学科，进修关节镜微创技术，医院手足外科进修，擅长各类关节疾病的微创治疗，包括各种原因引起的滑膜炎（创伤性、痛风性、风湿性、类风湿性）、骨性关节炎、半月板损伤、膝关节侧副韧带、交叉韧带损伤、肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击症、踝关节滑膜炎、骨质增生等。掌握手足外科常见疾病的诊断及手术方案选择，熟练外科技术操作，能独立完成植皮、局部转移皮瓣、手足部骨折复位内固定，肌腱、血管、神经吻合等常见手术操作。电话（
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