肩膀总是疼痛，不动痛，动也痛，胳膊抬不起来，甚至洗脸、梳头、穿衣都很吃力。
这是肩周炎患者的日常。
多么痛的领悟
肩周炎，全称肩关节周围炎，是临床常见病、多发病，指因肩关节周围肌腱、腱鞘、滑囊和关节囊等软组织慢性炎症粘连，限制肩关节活动，引起肩部疼痛、活动障碍的病症。
发病年龄集中在40-70岁，其中以50岁左右最为高发，故有“五十肩”之称，在此年龄段有约2%-5%的患病率，女性多于男性。
肩痛白天轻、晚上重。翻身困难，疼痛不止，不能入睡。
怕冷压痛。部分患者会出现身体怕冷的情况，用手按压会出现疼痛感，并且还会出现局部红肿。
后期将逐渐发展为肩部活动受限，尤以外展外旋时，患者很难完成梳头、摸背、洗脸等动作，故又有“凝肩”“冻结肩”之名。
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肩周炎带来的疼痛难忍，活动受限，常常影响患者日常生活，严重时生活不能自理，更有甚者发展至轻度抑郁。
该疾病曾是中老年人的“专利”，但如今已趋向年轻化，且患病人数呈上升趋势。长期在电脑前工作的办公室一族，是肩周炎的高发人群。
肩周炎的诱发病因有哪些？
肩周炎由多种病因导致，常见发病因素包括：
年龄增长导致的软组织退行性改变，其张力、弹性会降低，运动时软组织间出现牵拉或摩擦，易产生极小范围的水肿或损伤，导致炎性液体或瘀血产生。
长期的不良姿势及过度活动导致的慢性劳损。
上肢发生外伤后肩部固定的时间过久，导致肩周组织继发萎缩、粘连。
肩部的急性挫伤、牵拉伤治疗不当。
另外，因颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，如长期不愈，会使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为肩周炎。
该疾病有自限倾向，部分能自愈，平均7、8个月，也有数年之久的病例，恰当的治疗可以缩短病程并减轻病情。肩周炎临床发病过程分为三个阶段：急性期、慢性期和恢复期。不同阶段，治疗方法有所不同，主要包括口服消炎镇痛药、肩部冷敷、棍棒操、理疗、手术治疗等。
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如果发现肩关节疼痛久治不愈，要当心你可能患的不是“肩周炎”。
肩痛未必是肩周炎
很多疾病都会引起肩关节疼痛，其中最易被误诊为肩周炎的是肩袖损伤，它与肩周炎一样，都有肩关节疼痛和活动受限的症状，但二者有所区别。
肩周炎VS肩袖损伤
症状
肩周炎
肩袖损伤
压痛点
多表现为整个肩膀疼痛，找不到明确的压痛点。
一般有明确的压痛点，主要是肩关节外侧疼痛，并可向颈部、上臂部放射。
活动受限程度
肩关节各个方向活动均受限，并且随着病情进一步发展，不但患者自己抬不起肩关节，即使在他人的帮助下也难以抬起。
活动受限程度较轻，其主要表现是肩关节上举无力，但可在他人帮助下完成外展上举动作。
引起肩袖损伤的原因有退行性变（组织老化）/腱病、受伤（劳动伤、运动损伤、交通事故伤）、撞击（肩峰撞击综合征）等，好发于60岁以上人群，多见于长期从事羽毛球、网球、游泳等过肩运动人群，诊断过程中要注意辨别。
除此之外，引起肩关节疼痛的疾病还有肩关节不稳、肩峰下滑囊炎、肱二头肌腱病、冈上肌钙化性肌腱炎、颈椎病等。
因此，肩关节疼痛一定要去正规医疗机构，由专业医师明确诊断，再对症治疗。否则，不仅难以达到理想的效果，可能还会耽误甚至加重病情。
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肩周炎自然病程一般一两年，磨人、痛苦大，好消息是，肩周炎可以预防。
预防肩周炎从不贪凉开始
注意防寒保暖
天气渐热，大家开始吹风扇、吹空调，有时候为了贪凉甚至对着身体吹，这样可能诱发肩周炎。因为寒冷湿气进入身体，引起肌肉组织和小血管收缩，减慢了组织的代谢速度。故要避免空调、电扇直吹身体。
纠正不良姿势
经常伏案、双肩常处于外展工作的人，建议选择高矮适中的椅子和办公桌，并注意调整姿势，避免长期不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤，从而引发肩周炎。建议工作一段时间后起身活动一下，扭扭颈、肩、腰等关节。
常做小运动
日常锻炼也很重要，比如屈肘双手摆动、头枕双手、转肩、哑铃、打太极、拉力器等，都能很好的锻炼上肢及肩部，锻炼时要注意兼顾左右肩关节平衡。
参考资料：
1.陈滢如1,杨金生,等.《肩周炎循证针灸临床实践指南》解读.中国针灸.,37(9):.
2.朱天飞，崔家鸣,等,肩周炎治疗方法及其疗效的研究进展.中国骨与关节损伤杂志.,33(11):.
3.黄玮.肩膀痛，常常不是肩周炎.健康报.年12月28日第版.
4.丁小方.肩痛=肩周炎？这个结论别下得太早.北京日报.年7月6日第版.
5.弓连俊.肩周炎的诊断和病例总结分析.临床医药文献杂志.2.6(15).
6.何勇,刘威,等.肩周炎疼痛机制研究进展.中国运动医学杂志.,35(10)..
夏防肩周炎要不贪凉多运动.保健时报.年7月7日第版.
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