膝关节交叉韧带撕裂
前或后交叉韧带撕裂在MRI上的主要征象有其共同性：
①正常韧带形态失去连续性即断裂；②正常低信号韧带中发生异常高信号影。从发病率而言，前交叉韧带撕裂多于后交叉韧带，可能与后交叉韧带强度大等因素有关。从临床检查看，前交叉韧带撕裂，前抽屉试验阳性(胫骨前移)；后交叉韧带撕裂，后抽屉试验阳性(胫骨后移)。在诊断前、后交叉韧带撕裂时，首先需熟悉其正常形态及信号征象，才能辨别。矢状位正常交叉韧带MRI表现
A、C正常后交叉韧带呈带状，其走向与股骨髁间顶相平行(长箭)；
B、D正常前交叉韧带呈倒“L”形的弯带状(短箭)，正常时该两韧带呈低信号且边缘光整
前、后交叉韧带撕裂时有以下共同表现：
(1)形态改变：当韧带撕裂时，其连续性可部分或完全断裂、变形、异常增粗、移位或退缩及扭曲。(2)信号改变：在T1WI及T2WI上，韧带撕裂的部位失去原来的正常低信号而变为高信号，以T2WI上最明显（图）。(3)正常前或后交叉韧带在冠状位上的MRI表现如图所示。
(4)其他表现
关节内骨折，包括邻近胫骨、股骨骨折、骨软骨骨折、骨挫伤及骨髓水肿，前交叉韧带撕裂时常伴发胫骨髁间棘骨折及Segond骨折(胫骨近端外侧撕脱骨折)。
后交叉韧带撕裂时常伴有胫骨后部撕脱骨折。
前交叉韧带撕裂时，在矢状位上，因胫骨前移，可见后交叉韧带弯曲度增大。
(5)鉴别诊断
交叉韧带内黏液样变性：
可使韧带轻度增粗及信号增高，多见于老年人，无外伤史可鉴别。
交叉韧带内或其旁的腱鞘囊肿：
为局限性信号均匀的液性肿块，边缘整齐。
如病变位于腱鞘旁，则可推压交叉韧带且无外伤史，不难鉴别。
前交叉韧带呈假肿瘤样增粗，信号增高
正常前或后交叉韧带在冠状位上的MRI表现
冠状位上前交叉韧带(ACL)及后交叉韧带(PCL)所在的正常位置，即ACL应邻近髁间窝的外侧壁，而PCL在邻近髁间窝的内侧壁处。正常时ACL和PCL边缘规整，呈低信号，在ACL的低信号基础上，其内常见细小、规则脂肪间隔，此乃肌肉纤维间隔中含有薄层脂肪造成。ACL和PCL受到损伤(撕裂)时，韧带呈边缘不规则、增粗或断裂，并失去正常低信号代之以病理性高信号征象。膝关节内侧或外侧副韧带撕裂
膝关节内侧副韧带撕裂比外侧多见，正常侧副韧带在MRI上呈连续的条带状低信号影。其病因、MRI征象等如下方表、图所示。
内、外侧副韧带撕裂MRI表现
A.内侧副韧带撕裂：MRI抑脂序列冠状位可见内侧副韧带中上部信号增高，局部信号欠连续，周围可见片状长T，长T，信号影；
B.外侧副韧带撕裂：MRI抑脂序列冠状位可见外侧副韧带迂曲、短缩，腓骨附着端信号增高，走行欠连续。
内容节选自图书：
《影像诊断征象分析》刘赓年，朱绍同，洪楠主编
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