Q
医生医生，腰椎间盘突出能不能不开刀？
点穴疗法怎么样？
听说国外新发明奇效药？
A
如果我说有仙丹，你愿不愿意试试呢？
不要去尝试非医学治疗了，手术其实并非那么可怕。
记住：手术开好的人通常不会跟你说他开过刀的^^
我是戈允申，医院运动医学与关节镜专科主治医师，运动医学博士。我的硕士和博士学术生涯均师从于中国骨科运动医学界 专家陈世益教授。擅长关节镜微创治疗：膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤等关节镜治疗，同时也擅长冲击波物理治疗：跟腱腱病跟腱炎、肩袖腱病等常见运动创伤疾病以及运动创伤康复治疗及肌内贴等软组织贴扎技术。
我曾经诊治过多位国内外 运动员，包括高尔夫球手、F1车手、跳高世界 、中超上港、申鑫等多名球员。年起开始陆续担任上海市多项重大体育赛事首席医疗官。
如何防止运动损伤，以及有了运动损伤如何治疗和康复，问我吧！
关于半月板和十字韧带
诺森：您好，我想问一下，许多足球运动员为了早日回到赛场就选择摘掉半月板，这对他们有什么危害？
戈允申：一般不会摘掉半月板，现面有关节镜微创手术，可以很方便的处理半月板损伤，如果不严重，只要切掉损伤的部分，即使大的撕裂现在也可以缝合。没有什么大的危害。
刘越：膝盖前部靠外侧最突出部位疼痛，运动过后加剧，平常用手触碰会疼痛，是怎么了？怎么恢复？
戈允申：要确定好内侧还是外侧，一般是肌腱在骨头上止点的地方发生炎症，可以冰敷以及物理治疗，必要时可以做冲击波治疗。
马跃(Capa)：下楼或者是下山下坡膝盖疼，请问最有可能是什么问题？
戈允申：考虑髌股关节问题，软骨损伤可能。
海阔天空：三年前喜欢爬山、骑车，后来两个膝盖疼痛，弹腿！医院做了核磁共振，医生告诉我是半月板退变！锻炼身体只能游泳，不能急停急跑！因为经常出差，有的时候赶时间急跑，然后双腿膝盖走路就像是上了锈的螺丝一样，第二天还会有点疼痛！第三天才会恢复！请问我的情况能彻底治疗好吗？
戈允申：半月板如果只是退变还可以，如果没有明显疼痛或不适可以开始运动，但是慢慢来慢慢恢复训练量。
我只想做个普通：前叉重建加半月板缝合一个月了，可以开始承重了吗？感觉关节还是有点不稳，步态如何训练？
戈允申：在哪里做的手术？因为不同医生每个病人不同，术后方案也不同的，如果我的病人术后3天就可以部分负重练习了。
吸烟有害健康：戈大夫好，我膝盖向上方向膝盖骨正上方外缘与肌肉结合部一直感觉不适，走路游泳都有明显感觉，但不是疼痛，医院做过一次冲击波，因时间问题没有继续，请问是否需要系统检查或治疗？如何预约你的诊疗？谢谢。
戈允申：这个可能股四头肌腱炎腱病，可以继续尝试冲击波治疗一个完整疗程。
邓平峰：我今年35岁，退伍老兵，有长跑经历。最近进行长跑锻炼，都是在五次5km（约两天一次）之后，开始右膝盖附近疼痛。经过比对，应该是鹅足键滑囊炎。反复两次都是这样，没敢再跑。请问是什么原因？如何应对？
戈允申：鹅足腱滑囊炎可能是由于你膝关节发力姿势不正确，膝内侧肌腱收牵拉过度了，如果严重可以尝试冲击波治疗。
reachen：我去年羽毛球受伤，经核磁共振检查为半月板损伤，有少量积液，医生当时的建议是不做任何治疗。平时走路、走鸭子步也不疼，就是有时会觉得有微微的刺痛。请问需要怎么做康复治疗？谢谢。
戈允申：如果核磁做出来2度以下的损伤是不用开刀，但是如果III度损伤，明显撕裂外加有疼痛症状，还是建议及时手术。康复训练主要以前下肢伸展和肌力训练为主，股四头肌的训练。
五月鸣蜩：您好，请问戈医生，膝盖髌骨退化有没有好的康复办法呢？适合快步走的锻炼方法吗？上下楼梯和蹲下都比较痛!谢谢！
戈允申：你也知道了，减少上下楼和久蹲。练习股四头肌力量训练。
Usher：老师好，十字韧带拉伤有什么保守治疗方法吗？
戈允申：你是遇到了假的十字韧带么？一般十字韧带断了就不可能保守治疗好。
董楠楠：医生，您好！我前交叉韧带重建2次了， 次是自体，第二次是人工，请问人工韧带的寿命怎么样？很是担心。
戈允申：人工韧带目前国内就一种，LARS韧带，还是比较可靠的，放心吧。
关于网球肘和跟腱炎
麦克舒：戈医生您好，我打网球多年，偶尔会感觉右小臂痛，应该是网球肘，在潮湿天气尤其明显。请问如何缓解和预防发作？
戈允申：先要明确一下是否是网球肘？还是单纯肌肉损伤。
思念悠远：打网球肘部和手腕疼痛，医生说是腱鞘炎，该如何预防和治疗?
戈允申：先物理治疗，严重可以打局封。以后可以戴护具运动。
皇甫铁牛：请问网球肘有什么疗法？
戈允申：冲击波治疗。
离岸风：您好！我打篮球时有会戳到手指，手指会肿起来，一弯就疼。请问遇到这种情况， 的及时处理方式是什么？
戈允申：夹板临时固定两天，冰敷，医院拍片。
步步微风起sy：本人爱好跑步，近一年多来左脚跟腱一直不舒服，每次跑完后都会酸痛，但是行走没有问题第二天基本无恙，这需要怎么样的治疗和恢复？
戈允申：跟腱的慢性劳损，跟腱腱病可能大，可以冲击波治疗。
月半弯：跑步后跟损伤，走路疼，拍片骨头正常。怎么帮助康复？
戈允申：如果是后跟痛可能是跟腱炎，一般骨头拍不出来问题，建议做个核磁共振检查。
匢囵吞枣：跟腱炎能自愈吗，需要注意哪些？
戈允申：自愈会比较慢，如果所有伤都等自愈，要医院做什么呀。可以来做做冲击波治疗。
♂主板♂：我是个大体重羽毛球爱好者，近一年感觉左膝和两个跟腱在运动完第二天起床时走路感觉疼痛，左膝是髌骨下韧带按压会有疼痛但不肿胀。是该告别羽毛球了么？
戈允申：这个通常是跟腱炎跟腱腱病，还是髌尖腱病，常见的慢性运动损伤，可以冲击波治疗。
Eric：右腿关节出现髌骨错位，有什么矫正方法？
戈允申：如果反复发作建议手术，可以做个CT和核磁，评估一下髌股关节状况，我目前专门研究这方面，9月份可以来我门诊看下，最近出差不在上海。
运动时如何自我保护？
零下18度吃冰棍：日常锻炼怎么保护自己不会受伤？
戈允申：这个问题比较大，简而言之运动前充分热身，运动中正确技术和装备，运动后整理放松。
喜羊羊：您好。健步走应该保持什么速度，或者有多少公里呢？
戈允申：因人而异，根据您的心率来调节，一般先5KM以内相对比较安全。
鲲鹏：看报纸说四十五岁以后，人都不应该登山，因为会把膝关节前的半月板磨坏，这是真的吗？但以前我见像我父亲那些当兵的人，六十岁都常爬山，没见他们有什么事，但我不到四十五岁，登了一次华山回来后膝盖后就疼，半年才好点，但现在起立坐蹲，膝盖都有“叽咯”响声。这是怎么回事？
戈允申：年纪大的人的确不推荐爬山，每个人情况不一样，有个体差异。如果真要爬山，建议上山自己走，下山做车吧。
凌波：爬山、跑步，通常大家都会说可能造成膝盖软骨磨损，想请问医生，有什么需要日常运动注意保护办法预防吗？
戈允申：爬山容易损伤髌股关节软骨，跑步一般还好。可以加强点肌肉力量训练，运动前做好热身，运动中用个护具或者肌内贴保护。
平凡世界：我今年42岁了，刚刚喜欢上了羽毛球运动，喜欢对抗时运动的酣畅。每天晚上总会和几个好友去球馆搏杀个一个小时左右，想问问，这个运动对膝关节是否会带来损伤？平时运动注意什么？如何能够运动、健康两不误呢？谢谢！
戈允申：这个运动容易损伤小腿和跟腱，提前做好热身吧，尤其是小腿。运动量还是需要控制下，太难接的球不要勉强。
CZ：打完羽毛球，总是感觉膝盖胳膊肘不舒服，如何避免膝盖受伤？
戈允申：医院检查下，是否已经有运动损伤了。平时运动前做好充分热身，如果有损伤的部位可以用个护具保护一下。
倪：你好，我L4/5，L5/S1腰间盘膨大出，平时能做什么运动？现在想锻炼，又怕腰间盘受不了，比如锻炼腹肌什么的。
戈允申：少做负重训练，腹肌训练可以利用器械进行。游泳比较推荐。
唐邵：喜欢运动的人如何保护自己的膝关节，交叉韧带？
戈允申：交对韧带不需要特别保护，主要加强膝周肌肉力量训练。
冯锐利：我上楼梯时膝盖前外一点处疼痛，请问是什么原因？平时需要注意些什么？
戈允申：膝前痛原因很多，可以观察一下是否一直出现，还是某个特定角度会痛。一般尽量避免疼痛动作。
我的网名真的不是很长对吧：之前健身在跑步机上加坡度跑，现在走路老是膝盖响，一般向外侧偏容易响，真的想问问应该怎么解决？
戈允申：不推荐坡度跑，如果单纯响声不痛，可以先观察。
赵忠涛：现在我的体型有些偏胖，尤其是腿比较粗，想通过跑步来改变自己的体型，但有些人说越跑腿越粗，请问是真的吗？
戈允申：不用担心，腿粗大多是因为脂肪，运动后把脂肪烧掉了就不粗了。
闪闪的红星：相对于象步行（徒步）、羽毛球、足球等常见这动，自行车骑行对膝关节的损伤是情况如何？
戈允申：自行车对膝关节损伤较小，但是前提是调节好坐椅高度，控制好负荷量。任何运动过量了都会有损伤。另外长期自行车运动注意您的肩肘。
DENG：您好，我想请问一下走楼梯11层会不会伤膝盖？怎么尽量减少在跑步过程前中后的膝盖的磨损情况呢？
戈允申：经常走楼梯会损伤髌股关节，如果有膝盖疼痛，尽量少走楼梯。跑步前做好热身，运动中注意正常的姿势，另外可以增加护具保护，或者肌内贴布。
（本文图片均来源于网络）
澎湃问吧有答案的新闻社区
欢迎点击阅读原文↓↓来澎湃问吧提问吧！
赞赏
联系电话：