痛风曾经被认为是一种富人的疾病,因为它往往只会折磨那些能够获得大量食物和酒精的人。但现代研究表明,痛风与财富关系不大。
什么是痛风?痛风是一种发生在身体小关节的关节炎,最常见的是大脚趾,尽管它可能发生在脚,脚踝,膝盖,手和手腕。受影响的关节或关节变得肿胀,压痛和发红,并且看起来和感觉"热"。运动通常是困难的。疼痛往往会突然出现,并在4到12小时内达到峰值。虽然第一次发作通常在几天内消退,但未来的痛风发作可能会持续更长时间并影响更多的关节。当尿酸在关节中结晶时,就会发生痛风。尿酸是一种废物,当嘌呤-蛋白质和其他食物中发现的关键物质-被分解时形成。在正常情况下,尿酸溶解在血液中,通过肾脏,并在尿液中排泄。但是,虽然体内尿酸含量高的人更容易患上痛风,但尿酸和痛风之间的关系并不明确。痛风不会影响每个尿酸水平高的人,有时痛风发作发生在尿酸水平低时。正是我们的免疫系统对抗关节中的尿酸晶体,导致肿胀,发红和剧烈疼痛。
谁更容易患痛风?1、男人,男性患痛风的风险是女性的七到九倍,绝经后女性的风险会增加!2、经常吃富含嘌呤的食物,如红肉、器官肉(如肾脏、肝脏或大脑)、海鲜(如鲱鱼、贻贝或沙丁鱼);加工食品(例如薯条,冷冻晚餐),精制碳水化合物(如白面包和白米饭)以及果糖或蔗糖含量高的饮料也会导致痛风。3、某些种族(如非裔美国人、苗族华人、太平洋岛民)4、过度沉迷于酒精的人,尤其是啤酒和烈酒5、患有某些疾病(如癌症和牛皮癣),服用某些药物(如阿司匹林或利尿剂)或接受特定治疗(如化疗或放疗)的人
痛风的症状是什么?痛风的症状几乎总是突然发生,并且经常在晚上发生,可能包括:关节极度疼痛,如大脚趾、脚踝、肘部、手腕或手指。即使是痛风引起的脚趾上的棉床单的重量也往往太大而无法承受
受影响的关节肿胀,压痛,发红,触摸时感觉温暖
受累关节的活动范围有限
一旦最初的剧烈疼痛消退,关节内就会持续不适。这可能会持续几天到几周。随后的痛风发作往往会持续更长时间并影响更多的关节
痛风的并发症患有痛风的人可能会发展为由钙和尿酸组成的肾结石(尿石症)。结石可能会阻塞尿路,导致极度疼痛,如果不及时治疗,还会导致感染和肾脏损伤。
在患有痛风的人中,并且还有另一种损害肾脏的疾病(例如糖尿病或高血压),肾功能越来越差会减少尿酸的排泄,并使痛风及其关节损伤逐渐恶化。
伴有关节损伤的痛风会增加发生骨关节炎的风险。
如何治疗痛风?缓解炎症引起的疼痛和肿胀的药物
休息,用夹板固定疼痛的关节和冰块
饮食改变和减肥,以降低尿酸水平,并有助于防止进一步的发作
通过预防晶体引起的炎症来预防急性发作的药物
降低尿酸水平和溶解晶体的药物(治疗痛风和结束耀斑的最有效方法,但溶解所有沉积物需要时间)
痛风治疗有三个目标:缓解炎症急性发作
防止进一步的发作
通过降低尿酸的血液水平来防止尿酸在组织中的进一步沉积理想情况下,对于大多数与痛风相关的高尿酸血症患者,医生的目标是目标尿酸水平低于6.0mg/dL(μmol/L)
虽然药物是预防和治疗痛风的最有效方法,但一些生活方式的改变对降低未来发作的风险有很长的路要走。生活改变建议:
避免含有果糖或蔗糖的含糖饮料,以及啤酒和烈酒等酒精饮料。多喝水。
限制摄入富含嘌呤的食物,如红肉、内脏和海鲜。主要吃新鲜蔬菜,使用低脂乳制品作为蛋白质来源。
定期锻炼,如果超重,可以减肥。
大多数患有原发性痛风的人都超重。随着他们逐渐减轻体重,他们的血液尿酸水平经常下降,但通常不足以溶解尿酸沉积物。对于反复出现严重急性发作的患者,可能需要预防性的日常药物治疗。
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