好友家芳最近刚退休，迷上了烹调，常在网上展现自己的厨艺，知名铸铁锅是她最爱使用的锅具。前几天她来看我的门诊，因为她的手痛到无法做菜，有时甚至连拿杯子、转门把都有困难，我告诉她，她得了网球肘，但是她不解地问：我又没有打网球，为什么会有网球肘？
其实网球肘是一个统称，主要是长期重复使用手腕或过度用力造成的，尤其常发生在家庭主妇身上，因为过度刷洗衣服、锅具或频繁使用刀具，还有拿过重的锅子所造成。打网球、羽球、高尔夫球，以及使用电脑时抓握鼠标姿势不当，也很容易发生此情况；另外，木工、水电工、厨师等经常使用手部动作工作的人也是好发族群。
病因主要是肘部桡侧伸腕肌群（entexsorcarpiradialismuscle）过度使用造成肌腱发炎，甚至撕裂伤。初期症状为手腕抓握时会轻微疼痛，局部也有压痛点，接下来疼痛会向下延伸，在做一些动作如开门把、拧毛巾、提包包、拿杯子等都会不适。
如何诊断：透过理学检查确认并排除神经压迫的可能，可以用肌肉骨骼超音波确认诊断。
如何处理：
1.休息：尽量减少活动或会产生疼痛的动作。
2.使用护具：护具可支撑前臂的肌肉，减少疼痛，也可以使用肌内效贴扎来缓解发炎与疼痛。
3.药物治疗：可服用非类固醇抗发炎药，或局部使用药膏、贴布减缓发炎。
4.复健治疗：急性受伤时可以冰敷，之后可以用热疗（热敷、红外线、超音波、雷射）、电疗促进局部循环，减少发炎及肌肉紧绷，也可用徒手治疗，减少局部组织沾黏。
5.运动治疗：运动训练非常重要，因为受伤发炎的组织如果没有经过训练，很容易复发，一旦反覆发炎就容易在局部形成钙化，之后更容易造成肌腱撕裂或断裂。因此在症状缓解之后，可以开始进行以下训练
动作1：手腕向上伸展，维持5~8秒后放松，反复做10次。
动作2：手腕向下伸展，维持5~8秒后放松，反复做10次
前臂屈肌肌力训练
动作3：手握装满水的宝特瓶，维持5~8秒后休息，反复做10次。若有酸痛或不适就要停止。
动作4：方法同动作3。若有疼痛的话，不要过度向下，手腕只要到水平位置即可。
前臂伸肌肌力训练
动作5：手握装满水的宝特瓶，维持5~8秒后休息，反覆做10次。
动作6：方法同动作5。
6.增生疗法（prolotherapy）：如果经过以上治疗仍无法改善，可以考虑在超音波的导引下，将注射药剂，如高浓度葡萄糖水、自体血小板生长因子（PRP）等，直接注射至肌腱各个发炎点，刺激受伤发炎的肌腱修复增生，成为健康正常的肌腱，改善慢性发炎状况。
预防胜于治疗，了解网球肘的原因之后，在生活、工作中能够运用适当的工具，减少过度用力，并且适当训练肌力，就能远离它的威胁。
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