外伤后不想住院冬天到来，特别是东北的路面都是冰雪，在这样的路面开车要格外小心。一个外卖小哥送餐时不小心飞了出去，觉得肚子痛被送到医护。经过检查发现伤者有脾脏被膜下血肿，医生让患者住院观察。但是患者和家属说，患者现在这么稳定，肚子疼也消失了，执意要出院。医生说：出院可以，请在医患沟通记录上签字，因为患者的这个脾脏的血肿，随时可能破裂，那是要命的。虽然现在保守观察，看着平稳，但是肚子里有一个“炸弹”，万一破裂不及时抢救手术，就是致命的。为了你的生命安全，我们建议你必须住院观察，确定血肿稳定后再考虑出院。如果真要离开，请签证，写上：要求回家，一切后果自负。家属看到医生这么严肃，还是住院了。紧急手术患者住院后，第2天自己上厕所后，突然再次肚子痛，脸色发白。测量血压后发现血压明显下降，腹部压痛明显，明显增大。立即给患者输血，准备手术。家属看到医生紧张的样子，赶紧签字，好在手术顺利，术后患者安全回到病房。患者的一个亲戚来看患者问医生：大夫，我们来的时候好好的，你们让我们住院，一天后还病危手术了?科里的一个年轻大夫说：你还这样问，要不是我们老师把患者留下住院，这次神仙也救不了，你们知道脾破裂出血多凶险吗？要不是我们一直准备，根本就不赶趟。手术医生告诉家属：这叫迟发出血，很多外伤的患者，受伤当时可能没事，但是伤已经有了，就行有一个炸弹，随时可能爆炸，但是观察一段时间不爆炸，可能就免去一刀。什么是迟发损伤所谓迟发性损伤患者受伤后，比如车祸或者摔伤后，一些伤当时已经发生。当时的伤确定了，但是有的伤却是24小时内在出现，甚至是72小时后出现。这样的伤一般有脑部的脑出血，脑挫裂伤，还有胸部的血胸或者气胸，还有腹部的肝的血肿，脾的血肿破裂，还有腹部肠道损伤等。这些损伤有的是受伤但是没有出现，后来又发生的，比如脾血肿破裂，比如脑出血增加。还有损伤当时没有发现，后来观察时候发现的，比如腹部空腔脏器破裂，如肠破裂，开始没发现，随着病情进展，症状的出现，检查发现后需要做手术。这种迟发性损伤，如果不注意没重视，观察不到位，有时候是致命的。就像开始的时候的病例，还有迟发的脑出血，可以让原本清醒的患者出现昏迷。所以一定要听医生的话，不然真的可能要命。
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