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年Hotchkiss将肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠状突骨折，称为"肘关节恐怖三联征(terribletriadoftheelbow)。由于创伤机制复杂、受损部位广泛、治疗困难，常常会出现肘关节不稳、肘关节脱位、关节僵硬、创伤性关节炎等并发症，临床预后差，该损伤对于患者以及医生都是一个棘手的难题。
肘关节恐怖三联征的治疗目的是恢复肘关节的稳定、促进早期康复。因此，手术治疗就需要对损伤的结构进行修复，主要包括：尺骨冠突骨折的解剖复位内固定、桡骨头骨折的内固定或者关节置换、侧副韧带的重建。随着对这一特定类型损伤研究的深入以及手术技术和相关器械的发展进步，目前肘关节损伤三联征的治疗效果已经有了很大的提高，中长期的治疗效果优良率已经可以达到70%-90%。
发病机制多发生于年轻人，是肘部严重的高能量创伤。
施加于上肢伸展位的暴力，伴外翻和后外侧旋转的纵轴方向压缩和剪切暴力，关节囊及肘关节内外侧副韧带往往同时撕裂，伴或不伴尺骨鹰嘴骨折。
属于复杂肘关节脱位的一种。
高处坠落和车祸是常见原因。
临床表现肘部明细肿胀、畸形，肘窝部饱满，前臂外观短缩，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷。
肘关节呈弹性固定（角度约为-度），只有微小的被动活动度。
肘后三角关系紊乱。
典型X线：
后脱位、桡骨头骨折、冠突骨折
诊断要点肘关节后脱位，桡骨头骨折，尺骨冠状突骨折。
肘关节内外侧副韧带往往同时撕裂。
高能量外伤史。
查体发现极不稳定的肘关节，肘关节畸形。
X片，CT（三维）了解骨折全貌。
MRI对韧带和软骨损伤作出判断。
治疗流程急诊行手法复位并用外固定临时制动；
手术时一般采取外侧Kocher入路，或操作困难可加用内侧切口；
重建冠状突稳定性，尽量复位内固定，如骨折太小或粉碎不能行内固定，则修补前方关节囊；
重建桡骨头稳定性，尽量复位内固定，不能固定者可考虑假体置换，不做单纯桡骨头切除；
修复LCL复合体、伸肌总腱止点和后外侧关节囊；
经上述操作后，仍不能获得同心圆性中心复位或稳定性仍不能达到早期活动的要求，则用可活动的铰链式外固定架稳定肱尺关节；
术后合理有效地外固定和功能康复训练。
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