所谓“牵拉肘”，就是牵拉肘部引起的损伤，医学上称“桡骨小头半脱位”，出现牵拉肘的宝宝，肘关节往往呈半屈位，前臂呈旋前位，不敢旋后，不能抬举与取物，不能自由活动，在肘关节的桡骨头处有压痛，局部却无明显的肿胀和畸形。这种错位常发于4岁以下的儿童，6岁以后少见。这是因为4岁以下的儿童桡骨头上端发育尚未完全，肘关节囊及韧带均较松弛薄弱所致。
千万不要这样牵拉孩子！
1、手肘过于伸直
2、无防护的提拉
3、提拉宝宝手过于用力、加速
安全的手拉手应该这样！
当发现孩子在活动中涉及牵拉动作时，突然啼哭且告知疼痛，拒绝别人移动他的肘部或不肯用患侧手拿取物品时，那么家长就要想到有桡骨小头半脱位的可能。
脱臼的应急处理方法：
1、固定部位并及时送医：家长切忌反复乱动或试图屈曲肘关节，以免造成关节二次损伤。桡骨小头半脱位的固定方法是用绷带、围巾、小床单折成三角行将小孩患肢悬吊于胸前，并用冰袋对患处进行冰敷，医院治疗。
2、请医生及时复位：家长切勿企图自己帮宝宝复位脱臼的关节，应寻求专业医生的帮助。医生在给宝宝关节复位时，父母可听到轻微弹响声。复位后，宝宝肘部疼痛逐渐消失，并可重新用患肢上举取物。
3、注重复位后的护理：桡骨头复位后，一般不需要固定，但由于受伤的韧带或者周围的组织还需要一段时间才能恢复。因此家长需要安抚好宝宝的情绪，在复健过程中避免宝宝频繁或大幅度地活动受伤的关节，造成习惯性脱臼的发生。
4、功能锻炼：儿童发生脱臼具有反复性和习惯性，发生一次后容易反复发生。所以，在孩子脱臼康复后，家长可以在日常科学地引导孩子多做前臂旋转动作，增加孩子上肢的肌肉功能和环状韧带的紧张度，有利于防止关节再次脱位。
何升华主任门诊时间
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