俯卧位腰背部手法
1、腰部直摩法
(1)、患者俯卧,医者立其侧,以两手十指或全掌着力,沿脊柱正中督脉及两侧膀胱经(脊柱旁开1.5寸和3寸)从上至下摩动,以局部皮肤微红、微汗为度。手法后有温热及腰部轻松感。
主治:多用于腰背部各种损伤的治疗准备手法。
()、腰部揉法:患者俯卧,医者立其侧,以掌根反复揉脊柱正中及两侧(沿督脉膀胱经)五条线从上向下揉动。
主治:脊柱强直,腰背疼痛,四肢关节屈伸障碍,兼治头痛、眼睛胀疼。
腰部推法:患者俯卧,沿膀胱经以掌根,全掌反复推动。
主治:腰背部扭伤及肌肉痉挛所引起的疼痛,脊柱强直,浑身酸疼。
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、啄膀胱经法:
患者俯卧位,医者以手五指尖并拢,如梅花针状,沿膀胱经走行从上至下依次叩啄。也可用啄法叩击环跳、承山,委中等穴位。也称点穴疗法。
主治:腰背部冷痛、躯体麻木、类风湿脊柱炎、身体各关节屈伸不利。
3、叩击法:
医者以全掌、掌背、空拳叩击俯卧位的患者背部。以全掌叩击治疗范围较广,掌背拍打多用于背部,空拳、实拳多用于腰骶肌肉丰厚处。
主治:广泛性腰背疼,多用于手法治疗结束前。促进血液流通,也常用于陈旧性和疲劳性腰背部损伤。
4、拿脊法与夹脊弹拨法:
病人俯卧,躯体伸直,腰背肌肉放松。医者立其侧,双手拇指与四指拿脊柱旁开0.5寸的两侧肌肉或以双手拇指在患者棘突旁开0.5寸处(大约华佗夹脊穴的部位)从上至下弹拨,使患者有酸胀感觉为宜。
主治:
腰背肌肉损伤、腰背冷痛,腰骶疼、腰椎侧弯、胸腰椎肥大性脊柱炎、腰椎关节紊乱,以及颈项疼、肋间疼和许多内科疾病如胃疼、消化不良、肠胃功能紊乱、泌尿生殖系统疾病等。
5、腰背点揉法:
患者俯卧位,使之腰背部肌肉放松。医者用双手拇指依次点按脊柱两侧骶棘肌外胸腰椎横突至腰骶。其余四指自然放松附着于腰背两侧。点按时以产生酸胀感受为度,对于疼点重复点按约分钟,也常称为镇疼手法。
主治:腰背扭伤、解除局部肌肉痉挛、肋间N痛。
6、叠掌按腰法
患者俯卧,医者以左或右手掌置于腰部,另一手掌置于其手上重叠,以脊柱正中第二腰椎(命门穴)为中点,作有节律的按压,同时也可重点按压(肾俞)、第二腰椎旁开1.5寸。腰骶关节、骶髂关节等处。
主治:腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰骶疼痛、骶髂关节半脱位等。
7、腰背分推法:
患者俯卧。医者双手以大、小鱼际肌或全掌由脊柱中线,从上至臀部,向两侧分推。
主治:腰背部扭伤、疼痛、腰背部肌肉弃挛、胸肋关节疼痛、双下肢无力。
8、背部立掌搓、推法
医者立掌,以小鱼际肌贴于背部脊柱两侧肌肉反复搓动或立推(侧掌推)。
主治:腰背部疼、疲劳性陈旧损伤,尤其多用于治疗背部菱形肌损伤。
9、腰部肘按法
病人俯卧、腰肌放松。医者以肘关节鹰嘴突,在腰部痛点及穴位按压,如环跳穴等处。用肘点按时常可产生强烈的酸麻胀感。
主治:用于患者腰部扭伤剧烈疼痛、梨状肌损伤、椎间备用突出伴有下肢症状者。
10、腰背滚法
患者躯体肌肉放松于俯卧位。医者坐于其侧,肩部放松,肘关节略屈曲,以小指掌指关节,小鱼际肌贴于患者腰背部,该关节外旋,并屈伸向前用力滚动,回旋放松。滚时手法要有节奏性,先滚动远端,然后再逐渐接近痛点。对腰椎侧弯的患者,要先滚动肌痉挛一侧,再滚动健侧。
主治:腰背肌急、慢性损伤,肥大性脊柱炎,腰椎间盘突出症,陈旧性腰背肌劳损。
11、前臂揉法:
(1)、前臂揉肩背法:患者俯卧。医者站患者头前方,并把袖口挽到肘关节上,肘关节略弯曲,肘关节鹰嘴放置在患者颈肩凹陷部,肩进穴周围,前臂置于棘突与肩胛之间,回旋揉动,在揉动中时而前臂可略抬起,以肘尖揉压患者肩进或其它穴位。
主治:背肌劳损、腰背肌筋膜炎、肩背部各种损伤。
()、前臂揉腰法:患者俯卧,医者站其侧,肘关节略弯曲,以前臂横放置在腰部,然后在腰骶部回旋搏动,在搏动中肘关节可随时抬起前臂远端以肘压揉患者环跳、肾俞等穴位。
主治:广泛应用于各种疾患引起的腰腿痛。
1、摇晃腰骶法
患者俯卧,肌肉充分放松。医者双手置于患者腰部或骶部,反复推摇、压晃,使腰骶部左右摆动,幅度由小到大,约10余次后患者即可感到有轻松感。
主治:腰椎间盘突出症,腰5骶1棘间韧带损伤,腰骶疼。
13、小腿后屈按腰法:
患者俯卧。医者一手按压患者第三、四腰椎,另一手握患者踝关节,逐渐向后屈曲,并尽力使足跟接近后臀部。
主治:腰3、4椎间盘突出,伴有腹N症状的腰疼、腿痛。
14、按腰搬腿法:
患者俯卧,躯体伸直,肌肉放松。医者立在侧方,一手按压腰部痛点,一手托抱患者膝关节或拿小腿远端。将下肢徐徐向后牵引,然后再搬膝关节使下肢后伸到一定角度时,两手交错用力,常可听到“咯”的小关节响声。医者可沿脊柱依次按压搬动。
主治:腰骶部扭挫伤、椎间盘突出症、腰骶部劳损。
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15、按腿搬肩法
患者俯卧位,双下肢自然伸直,全身肌肉放松。医者站其侧,一手按住腰部痛点,一手向背侧搬患者肩部,搬按两手须同时发力。(图35)
主治:胸腰段扭挫伤,腰背肌劳损、胸肋关节紊乱,肋间神经疼。
16、四点搬法:
将按腰搬腿法与按腰搬肩法,分别施于患者两肩及双下肢时称为四点搬法。
主治:同前所述。
17、下肢牵引法
患者俯卧。医者立其患者脚头,两手牵引患者一侧或双侧踝关节拔伸牵引、一助手双手拿患者双腋下帮助对抗牵引。
主治:腰椎间盘突出症,骶髂关节损伤,髋关节扭挫伤。
18、抖法:
患者俯卧,术式同下肢牵引法,医者在牵拉后,两手拿患者一侧或双侧踝关节,快速上下抖动。
主治:腰椎间盘突出症,腰腿部软组织痉挛、疼痛,及下肢软组织损伤。
19、牵引下推拿法
患者俯卧,两腿伸直,躯体放松。助手二人,一助手抓住两小腿远端,一助手握住两腋下,两人作对抗牵。医者立其侧对患者腰背部,在牵引下可施以揉、按、推、搓、叩……等各种推拿手法。
主治:腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰扭伤等各种病因引起的腰背痛和屈典型脊柱压缩骨折,以及与脊柱有关的各种病症。
0、腰背部踩法
患者俯卧。医者用肢踩患者肩部,腰背,背部,向下踩压,然后快速搓动。在有双杆或支撑架的情况下,医者可双脚在患者腰背部痛点周围踩、搓。
主治:腰椎间盘突出症、陈旧性腰背肌筋膜炎、增生性脊柱炎。
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一、穴位埋线研修班
7月日(呼和浩特班)中医穴位埋线、穴位注射、刺血疗法、刃针治疗疼痛及减肥技术培训班
7月6日(西安班)全国中医诊疗局部雕塑美容、减肥高级系统研修班全国微创穴位埋线(疼痛、减肥、美容专题)技术研修班
7月3日(西安班)
8月1日(徐州班)
8月13日(大连班)
8月6日(乌鲁木齐班)
全国穴位埋线(疼痛、减肥、美容专题)技术研修班7月6日(广州班)9月15日(大连班)二、膏药制作研修班
8月4日(北京班)新型膏药、液体膏药、三伏贴、乳膏剂及美容涂膜剂制作培训班
新型膏药、液体膏药、三伏贴、水蜜丸制作培训班
8月5日(广州班)
9月13日(大连班)
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