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一年前,黄老太太无明显原因出现右肘关节疼痛症状,行针灸、封闭保守治疗1月后出现红肿热痛症状。
保守治疗后症状无明显减轻,医院检查就诊,以“右肘部滑膜炎”为初步诊断收住院并行患处“窦道清理+VSD引流术”,后出现患处渗出情况,经反复清理后仍存在窦道并渗出,并伴有前臂及手指麻木疼痛,不能触摸,夜不能寐,精神几近崩溃。
医院,均表示无能为力,老太太的几个子女,因为老母亲遭受了一年多的折磨深感不安,全家人精神受到很大打击。
经多方打听,了解到我院手外显微骨科治疗四肢感染、骨髓炎很有经验,抱着最后的一线希望,来到我院,找到赵治伟主任。
赵治伟主任见到病人后,也感到棘手:患者年龄大,已87岁高龄,精神状态不好,基础病多,糖尿病、高血压、心脏病(安装有起搏器)、脑梗塞刚刚治愈不足一月等,患肢伤口因多次手术,广泛瘢痕化,肘关节正中有一窦道,有脓性渗出,肘关节以远感觉过敏,手指根本不能触碰。
因为肘关节前侧有重要的血管神经组织,正常状态下前侧入路都比较复杂,瘢痕粘连下操作就更为复杂,稍有不慎就可能导致前臂坏死截肢,并且手术必须要显露并松解血管神经,真是“明知山有虎、偏向虎山行”。
因患者基础病多,为确保手术安全,赵治伟主任、查朱青副主任、范会军医生等制定了多套手术方案,并请麻醉科周旭主任、张继洛医师,ICU徐道志主任会诊,以确保手术安全。
一切准备就绪后,手术按照预定的计划进行,经过赵治伟主任、范会军医师的耐心细致手术,手术圆满成功。术后当天,老太太睡了一年多来的第一个安稳觉,第二天查房时,患者及家属脸上露出了久违的微笑。
家属高兴的说:我母亲的手我们子女可以抚摸了,我们也可以尽孝了!老太太手也不疼了!目前,术后已一周多,经范会军医生的精心照顾,患者伤口干燥,无红肿及渗出。
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