一、概念
人体运动系统在皮肤以下骨骼之外的组织所发生的一系列急性挫伤或(和)裂伤,包括肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的急性损伤。
二、临床表现
1.疼痛:与暴力的性质和程度,受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关。
2.肿胀:因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。
3.功能障碍:引起肢体功能或活动的障碍
4.伤口或创面:据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或皮肤擦伤等。
注:软组织损伤一般3-7天逐渐好转,2周以内即可恢复。
三、紧急处理
1.在治疗时当发现患儿有异常紧张的情绪时,应及时询问情况切勿大意,若有问题立即停止一切治疗,并且及时联系家长和单位主要负责人。
2.在受伤48小时内,局部可用冷敷,可以使皮毛血管收缩,组织水肿消退,起到止血消肿止痛的作用。之后进行药物或理疗等一系列治疗。
3.患儿恢复后康复前应与科室领导检查该患儿的情况,确定是否进行治疗、治疗的方式以及治疗的程度。
四、注意事项
1.在康复训练前应检查并询问家长患儿的一般情况,如有无受伤的经历、处理方式、治疗的时间和预后的情况。
2.在康复训练中应观察患儿的表情、动作和以往的区别。
3.因患儿的肢体功能发育落后,导致患儿的肌肉、韧带、关节软骨等发育不完善,在做牵拉旋转等动作时需注意。例:若患儿肌张力过高,此时如需要进行牵拉,应实时掌握患儿关节活动度和肌肉韧带的紧张度,保证在安全的范围内进行。
4.由于患儿存在协调、平衡、不随意运动等多方面综合性问题,在运动中容易造成扭伤、跌扑伤或撞击伤,此时应加强对患儿的保护,以避免对患儿造成不必要的伤害。
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