胸部CT在诊断放射性肺损伤不仅敏感，而且可根据CT上的放射性肺损伤表现分为：渗出期，混合期，实变期。
渗出期是放射性肺损伤的开始阶段，在胸部CT上表现为在放射的相应区域出现小片状影和毛玻璃样改变。
由于损伤后将启动组织修复，而肺组织修复为纤维化性修复，因而会出现损伤和修复共存的阶段。因此，渗出期持续时间比较短，大约2周左右。随后就会进入混合期，这个时期CT显示是小片状影和纤维条索影共存。片状影占主要时按放射性肺炎治疗效果好，当纤维化为主时效果差。
实变期是以纤维条索影的为主，呈现放射区肺纹理粗乱、密集，纤维收缩，牵拉邻近组织移位等。此期属于纤维化为主，不宜按放射性肺炎治疗。因此，明确的分期诊断对制定治疗方案以及预后判断均有着重要的作用。
放射性肺损伤（或放射性肺炎）的治疗主要是针对分级在2级或以上的损伤。部分有症状但不是很严重的2级放射性损伤，可以进行止咳、祛痰等对症治疗，病情可缓解恢复；而有发烧、咳嗽、气短等症状比较严重，或对症药物治疗后效果不佳或加重者，可以进行糖皮质激素的治疗。激素治疗的目的主要是缓解症状，防止疾病进展到第3期，使患者安全度过肺损伤的急性期。3级放射性肺损伤（放射性肺炎）一定要用激素进行治疗，否则患者的症状有可能进一步加重，甚至会导致因放射性肺炎死亡。
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