年5月1日,湖南省平江县,南江镇中坪村一名3月大的男婴弘弘,因遗传妈妈,患有罕见“多指症”,天生长出了31个手指、脚趾头。弘弘的手指和脚趾长得“很特别”,手指有15根,脚趾有16根,加起来就有31根。令人惊讶的是,他的两只手都有两个手掌,左手上的两个手掌长出8根手指,右手长出7根手指,4个手掌上都没有大拇指;两只脚的脚掌上分别生长着8个脚趾,而且都有单独的骨胳,散开看酷似“莲花掌”。“没想到,孩子也随妈妈,患上多指症……”弘弘的爸爸邹成林告诉记者,妻子每只手和脚都有6根指头,担心遗传给小孩,妻子怀医院、医院分别做了孕检,后来在怀孕20-28周之间的最佳孕检时期,又在深圳市福田区妇幼保健院做了四维彩超,可是检查的医生都没有说儿子身体存在缺陷。医院小儿骨科刘宏教授告诉邹成林,他儿子这种左手7指右手8指,左右脚8趾的多指症,实属罕见,手术的难度也大,需要在6个月至1岁之间做手术,如果孩子的年龄过大,就会错过最佳手术期,给患者带来被动。当邹成林听到儿子的畸形手、脚趾可以进行治疗后,喜忧参半,喜的是他儿子术后可以拥有和正常孩子一样的双手双脚,忧的是近数十万的治疗费对他们来说太过高昂。什么是多指症?婴儿多指症是指正常手指以外的手指赘生,或者足手指的指骨赘生,或足单纯软组织成分赘生,或足掌骨赘生等。这是手及上肢先天性畸形中最多见的一类,约占先天性上肢畸形的39.9%。其发生率约为0.1%左右。多指症的
治疗方法(1)治疗时机单纯性多指症,特别是尺侧单纯性多指症,没有掌骨及掌指关节赘生,宜在婴儿3—6月内完成多指症矫正手术治疗。复合性多指症,如桡侧复合性多指以及中央多指并指等,多指症矫正手术时间可推迟,但仍应争取在2岁前完成,以利家长在心理上早日得到安慰,患儿亦不致有心理障碍。(2)多指症矫正手术方法单纯性多指作多指切除及局部皮肤整形。复合性多指症除了多指切除以外,还需进行多余的掌骨全切除或部分切除。掌骨切除的多少根据患手的形态、功能重建的要求而定。在切除多指的同时,有时需进行关节、骨畸形矫正,关节韧带修复及皮肤整形等。手术时机对复杂性多指的手术时机,过去认为在学龄前4~6岁,是大多数手术的最佳时机。因此期患儿能合作,解剖结构较清晰,还能防止患儿的心理变态。但在欧美及日本,目前则认为,对畸形的矫正越早越好,约在出生后6个月开始。他们认为,在出生后6个月到3岁期间,是建立手基本功能的时期,在这个时期完成手术,可望得到一个完善的手功能。手术显微镜在临床上的应用,可减少对组织的损伤,故手术时间可提前。对简单型多指,出生后6个月手术较好;对有严重畸形、组织缺损的复杂多指,在1岁后行多指切除,组织移植或移位,功能重建等手术,并应定期复查直至发育停止期。大浙健康综合
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