肘
部
病
症
网球肘
网球肘又称为“肱骨外上髁炎”，是由于各种急、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织发生无菌性炎症的病症（图5-7）。在中医学中属“伤筋”、“筋痹”等范畴。
肘半屈位时，前臂过度旋转；直接外伤性炎症；肱骨外上髁及周围病变。
1．有急、慢性损伤或感染风寒病史。
2．肘外侧疼痛，前臂或腕部活动时加剧，不能端提重物，拧衣服时疼痛加剧，屈肘位时疼痛更加明显。
3．检查时肱骨外上髁处压痛明显或有轻度肿胀。
4．伸腕肌群阻抗试验阳性、伸腕肌群紧张试验阳性。X线检查多无病理改变，或偶有骨膜不规则和骨膜外有少量钙化点。
图5-7网球肘病变部位
见表5-4
表5-4 肱骨外上髁炎与尺骨鹰嘴骨折的鉴别
疾病
病因
症状
体征
肱骨外上髁炎
多由劳损所致
肘外侧疼痛无力，疼痛可扩散至前臂或肩背
伸腕肌群紧张试验阳性、伸腕肌群阻抗试验阳性
尺骨鹰嘴骨折
多由外伤所致
肘关节后侧肿胀、疼痛，患者以健侧手掌托持患臂，肘关节多呈半屈曲位
鹰嘴部压痛明显，肘关节功能活动障碍；X线侧位照片可明确骨折的诊断及类型
处方一
选用穴位：阿是穴、曲池、手三里、肘髎。
进针操作：阿是穴操作据其具体部位的不同有所差异，曲池直刺0.5～1.5寸；手三里、肘髎直刺0.5～1寸。
注射药量：每穴每次0.5-1ml。
注射方法：按穴位注射操作常规进行。穴位皮肤常规消毒后，用注射器配4～6号针头，快速进针至一定深度，稍做提插得气后，经回抽无血，将红茴香注射液注入即可。注射时可采用柔和慢注法。
频率及疗程：隔日1次，6次为1个疗程。
处方二
选用穴位：网球肘穴（经验穴，曲池与肩峰连线，曲池穴上约3寸，图5-8）。
进针操作：直刺0.5～1寸。
注射药量：每穴每次0.5～1ml。
注射方法：按穴位注射操作常规进行。穴位皮肤常规消毒后，用注射器配4～6号针头，快速进针至一定深度，稍做提插得气后，经回抽无血，将红茴香注射液注入即可。注射时可采用柔和慢注法。
频率及疗程：隔日1次，6次为1个疗程。
图5-8网球肘穴定位
预览时标签不可点
联系电话：