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面部外伤患者健康教育

概念:

口腔颌面部如颊、唇、鼻及眉部为人体暴露部位,无论交通事故、外伤及战争等均可引起这些部位软组织损伤。按其损伤特点常分为闭合性损伤和开放性损伤。前者包括擦伤、挫伤、血肿;开放性损伤包括挫裂伤、切割伤、刺伤、撕裂伤等。治疗、清创时应刮除没有出血的坏死组织,修整创缘,彻底止血,这类外伤常做减张缝合,充分引流。如伴发骨折,应同时处理骨折。若有组织缺损,可同期整复后待后期整复。

一、术前护理

1、评估患者体质的耐受程度,做好解释工作,消除病人因担心手术效果、疾病困扰而带来的焦虑情绪,以良好的心态配合治疗。

2、创伤严重的患者保持呼吸道通畅,注意观察生命体征的变化。

二.术后护理

1、外伤后一般会影响进食,故更应注意营养,根据病情给予流质或半流质饮食,要有意一些高蛋白、高维生素的食物及补充钙片,目的是促进软、硬组织的愈合。进食困难的可用橡皮管喂食流质,

2、严重颌面部外伤造成张口受限,或因局部创口疼痛及咬合错乱等原因而不能咀嚼者,应采用胃管鼻饲法,合理补充营养,促进伤口早日愈合。

3、口腔颌面部是个特殊的部位,一是口腔内细菌含量多,易引起创口感染;二是其血供丰富,利于组织生长和愈合,因此防止感染是创伤愈合的关键。所以每次餐后需认真漱口,剔除在牙缝及结扎钢丝内的食物残渣。皮肤创口缝合后以暴露为宜,但需保持清洁,经常用硼酸、酒精清洗创口。

4、在创伤的早期,用冷敷减少组织渗出和血肿形成,而3天以后改为为热敷,可促进血肿和肿胀消退。

1、注意口面部清洁,预防感染。

2、根据病情给予高热量、高蛋白、富含维生素的流食、半流食,避免进食冷硬食物。

3、由于外伤所致患者张口困难,在骨折愈合后要进行张口锻炼,方法是用一块楔形木块(可用三夹板制作),置于上下牙之间,逐天往口腔内塞入,随着厚度的增加,其张口度也逐渐增加。

4.下床活动,卧床患者加强肢体功能锻炼。

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