“网球肘”是体育运动中最常见的一种肘关节损伤,多发生在网球、羽毛球、乒乓球等项目中,又称肱骨外上髁炎,指肘关节前臂外侧伸肌起点处肌腱发炎产生的疼痛,因网球运动员较常见,故又称“网球肘”。
其实,“网球肘”并不是运动员的专利,像家庭主妇、砖瓦工、木工、厨师等等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。
病因
网球肘的病因主要是伸腕肌用力过度,如较长时间或经常性地拎重物、端重物等,造成肌肉与骨头的连接处反复拉伤。
症状
临床症状表现为肘部疼痛,按压痛处有结节或肿胀,做“提壶倒水”的动作时疼痛加重,甚至无法完成这一动作。
得了网球肘,该如何治疗?
非手术治疗
non-operationtherapy
01
休息
应注意休息,停止一些使用肘部、腕部力量的动作。
02
热敷
各种透热的物理疗法,或用热水袋、热毛巾热敷。
03
药物
症状较重的可口服非甾体类消炎止痛药,配合外用膏药,主要起到缓解的作用。
04
护具
必要可使用前臂加压抗力护具,限制前臂肌肉产生的力量,让前部肌肉得到充分休息。
05
牵拉疗法
当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。
06
打封闭
如果上述方法效果欠佳的,还可以局部打封闭来进行治疗。
手术治疗
operativetreatment
如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。
手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术。关节镜微创手术,手术伤口很小,特别是对这种顽固性网球肘,往往效果明显,手术完了当天就不痛了,后期恢复也非常快。
案例
47岁的董女士被右肘关节疼痛折磨了整整三年,期间她尝试了很多办法都一直不见好转。平时手臂稍微一用力就痛,连最基本的穿衣服、洗澡、梳头、拧毛巾等都不能自理,更谈不上干家务活了。她来到协和西院找专门做运动医学疾病和慢性劳损微创治疗的何宇教授就诊,何教授经仔细检查,诊断其为肱骨外上髁炎(网球肘),建议行微创手术治疗。
她听从了何教授的建议,手术半个小时左右就完成了,术后切口非常小,过程非常顺利。她以前的那种疼痛难忍的感觉在手术当天已经完全消失了。住了几天院,董女士就出院回家了。
一个月后董女士前来复查,伤口已经几乎看不到了,手臂握力恢复到健侧的90%,肘关节屈曲伸直,前后旋转功能都正常,可以说微创手术效果真的很不错。
何宇教授介绍说,关节镜微创手术是很好的临床工具,不仅可以治疗骨关节运动损伤,对于肩、肘、腕、膝、踝的慢性劳损、慢性疼痛都有很好的治疗效果,具有创口小,恢复快的独到优势,值得临床推广。
医院西院
医院创伤急救中心
脊柱微创中心
关节疾病微创中心
卫生部骨质疏松诊疗中心
“骨动夕阳”老年骨病之家
医院西院骨科
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