肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘关节骨折，占所有儿童骨折的3%，最常见的受伤年龄是5-7岁。
一、定义：
肱骨髁上骨折指肱骨内外髁上方约2~3cm处的骨折，多是由间接暴力造成。根据受伤的机制可分为伸直型和屈曲型。
肱骨髁上骨折几乎都（98%）是伸直型骨折，由于跌倒时肘关节过伸引起。
二、症状：
儿童多主诉肘关节疼痛，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显，引起皮下瘀斑。错位明显者可能会发生畸形。
三、诊断：
肘关节正侧位片：Ｘ线是首选检查，能够明确骨折的严重程度及类型，对骨折进行明确诊断。
肘关节CT：有助于全面了解骨折形态，对于需要手术的患者进行CT+三维重建检查，能够为手术方案的制定提供依据。
四、鉴别诊断：
儿童肘部骨折时可出现肱骨内外髁骨折、髁间骨折及肘关节关节，一般X线检查可鉴别。
五、治疗：
目前儿童肱骨髁上骨折的治疗方法多种多样，主要包括闭合复位石膏外固定、闭合复位克氏针内固定术以及切开复位克氏针内固定术等治疗方法，一般需要治疗1个月左右的时间，拆除石膏后加强肘关节屈伸活动。
六、预后：
肱骨髁上骨折的治疗过程中血管、神经、骨骺损伤并发症比较多，应随时调整治疗方案。一旦并发症发生或形成，需立即或后期手术治疗。当后期手术治疗时，其效果很难满意，会出现后遗症，如肘内外翻畸形，可行截骨手术。
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