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痛风,不同时期不同的护理策略

作者:医库君,来源:为了家人学点医

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急性期护理

应做好心理疏导,帮助患者保持良好的心态,增强战胜病痛的信心,配合治疗与护理。疼痛剧烈影响休息时,可根据医嘱给予镇痛剂;疼痛缓解后可适当运动,有助于促进新陈代谢、恢复关节功能。同时调整饮食结构,纠正不合理的高营养现象。对老年、文化程度低的患者,应指导家属学会对痛风性关节炎患者饮食结构的控制。特别要限制脂肪摄入,避免高嘌呤食物。并鼓励患者多饮水,促使尿酸排泄,防止结石形成。但应注意急性期饮食控制不可过度,以免导致营养失衡加重痛风性关节炎;还要避免减肥过度,以免尿酸增高,使病情加重。

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慢性期护理

1平时饮食指导

应给予合理的饮食指导,以维持理想体重和正常血尿酸。同时依据病情,指导患者尽量进食低嘌呤、低脂肪的食物。指导患者戒酒、戒烟。

2精神应激指导

应对患者进行相关的健康教育,讲述精神应激对本病的影响,纠正一些不良行为,树立良好的生活习惯。

3鼓励有氧运动

有氧运动比无氧运动更能促进脂肪的燃烧,减轻胰岛素抵抗性。而且,有氧运动不会使血清尿酸值升高。此外,运动量一般选择中等运动量为宜。

4协同用药指导

治疗首选药是别嘌呤醇,它是预防、治疗痛风及并发症的良药。护士应做好用药指导,若患者出现肾功能损害的现象应及时督促患者停药,换用苯溴酮并加用针对不良反应的中药治疗。此外,护士还应与医生配合调整用药。肾功能不全时会减少尿酸排泄,因此,患者要经常检查尿酸的排出量,一旦发现排出量明显增加,应及时服用碱性药物。

5避免诱发因素

痛风发作的常见诱因有高嘌呤饮食、全身疲劳、酗酒、湿冷及精神紧张等,应教育患者尽量避免这些因素。

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