对于肌肉的治疗,我们往往拥有太多种治疗方法了:肌肉放松、拉伸、针刀、针灸等各种方法,然则肌肉总有最适合的它的治疗方法,或者说有些方法对于某些肌肉是不太合适的。比如说,拉伸对于某些患者的髂腰肌是不太合适的,又比如说拉伸对于现代人的肩胛提肌。
但是总有人会说,肩胛提肌的拉伸效果非常好的,把这块肌肉拉开过后,颈部、肩部的紧张很快就会消失了呢。诚然,在缓慢地拉伸过后,肌肉能降低自身的张力,回复到自身的长度。可是肩胛提肌真的适合拉伸吗?下面请听我讲一下吧。
基本解剖:肩胛提肌(位于胸锁乳突肌和斜方肌深层)
起点:1-4颈椎横突(寰椎、枢椎、第3,4颈椎横突)
止点:肩胛骨内侧角及肩胛冈起始部之间的肩胛骨内侧缘(肩胛骨上角和内侧缘上部)
功能:近固定使肩胛骨上提和下回旋。远固定一侧收缩,使头向同侧侧屈,后伸。两侧收缩,使颈伸直、后伸。
支配神经:发自脊神经颈丛的第三至四颈神经和臂丛的肩胛背神经。注意:远固定收缩时可以使颈后伸,近固定收缩提肩。
在现代人的生活中,低头状态远超过仰头状态,无论生活还是工作。玩手机、电脑、看书等活动我们都是在低头状态下完成的,甚至包括看到这个的你,大多数也在低着头的。
低头,颈屈曲位,肩胛提肌肉被拉长,对吗?既然肩胛提肌在日常生活行为中长期处于被拉长,那么为什么还要去拉伸,使其变得更长呢?或许你会解释为肩胛提肌紧张,紧张就要去牵伸,这样的话它可以放松。
人体很多肌肉在日常生活或工作中处于紧张状态,但并非都是缩短的肌肉紧张。肌肉紧张分为两种,向心紧张和离心紧张都会使肌肉出现张力增高。向心紧张被缩短,离心紧张被拉长。
缩短,说明距离减小;拉长,说明距离增大。肌肉紧张就要让它不紧张,就让它放松下来。注意,恢复肌肉原本的长度是极其重要的。
低头则是肩胛提肌被拉长。肌肉肌肉被拉长干嘛还要继续拉伸使其拉长呢?拉伸是放松的一种方法,但不是唯一。
拉伸是手法类一个技术,牵伸的方法也有多种。牵伸是为了很好的吸收在运动康复中神经和肌肉系统所发生的变化,不管是主动牵伸、被动牵伸,还是辅助牵伸等。其通过拉伸运动保持肌肉的长度,减轻其应激水平,有助于消除减轻疼痛和肌肉失衡。但不当的拉伸会逐渐加重病情,这是为什么呢?
肌肉长期收缩导致紧张,并不仅仅指向心收缩,还有不少肌肉长期处于离心收缩状态,从而引起疼痛、过度兴奋或功能萎缩等。
拉伸通过对长期收缩的肌肉做伸长,其所产生的机械效应直接对紧张起到抵消之作用,但持续效果短,并不维持,因此会再次产生应激的过程,肌肉的紧张通常都会再次发生。
这里要特别注意的是:“拉伸通过对长期收缩的肌肉做伸长”这里的收缩很多人并没有考虑其肌肉属于哪种收缩形式。
为什么会逐渐加重病情呢?
举个例子,假如一块肌肉原本长度为15CM,由于长期处于屈曲位变为18CM,肌肉过度离心紧张被拉长,造成疼痛。持续拉伸至肌肉长度更长后还原,此时就会感觉活动度增加,疼痛减轻。但并没有注意去改正姿势控制,致使在活动度增加或适当缓解后继续处于长时间屈曲位,使之离心紧张继续增加。反复导致此肌肉所关联的关节不稳,造成更为严重的问题。
故拉伸属于处于离心紧张被拉长的肌肉是一件表面上可以解决问题,但实际上在慢慢增加损伤、危险、不严谨的动作。
健康不是第一!是唯一!