肩胛舌骨肌综合征是罕见疾病,表现为吞咽时外侧颈部肿块突起,颈部肿块位于颈下外侧或接近前正中线。
大多数病例报道来源于东亚地区,患者有轻度侧颈部不适,吞咽障碍样症状或吞咽时异物感。
病例报道一32岁男性,右侧颈部肿块病史2年,吞咽时肿块突起,吞咽后消失,肿块导致异物感,患者感觉不适,同时担心是恶性肿瘤;无窒息或误吸。
但患者进食后感觉食管残留食物梗阻,就诊于耳鼻咽喉科,无异常特殊发现,无相关家族史,体格检查吞咽时喉上升同时可触摸到肿块,吞咽后消失。
与患者讨论后,予超声引导下Botox30U注射于右侧肩胛舌骨肌下腹部,注射期间无明显并发症,注射后当天少量血性唾液,怀疑是牙龈出血,后自行消失。
注射后3周颈部肿块完全消失,注射后3个月吞咽时异物感完全消失。注射后3个月超声检查,右侧肩胛舌骨肌下腹直径轻度下降,吞咽时右侧肩胛舌骨肌无明显运动。直到注射后6个月颈部肿块无复发。
结论超声引导下肉毒毒素注射是治疗肩胛舌骨肌综合征的安全新型的方法,可替代肩胛舌骨肌横断手术治疗。
数据来源:
Po-HsienSuMD,etal.JournalofClinicalUltrasound,,41(6):–.
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