你只要记住一点

关节置换手术如果进行分类的话,可以进行分类为大换和小换,如果关节软骨不是全部磨掉,只是一侧磨掉,就换这一侧,如果全磨掉就全换,基本上就是这么来分的,另外有一种是关节镜手术用关节镜将关节内的一些有利破碎组织取出,达到恢复关节功能的目的

类风湿关节炎诊治三大误区

3 类风关=关节病

这里面有一点非常需要强调,用x光片拍片子一看,关节坏得很厉害,即便这样,也不见得要做手术,因为这里面涉及一个问题,人跟人不一样,有些病人x光片坏得很厉害,可他不疼痛,生活能自理就不需要做手术,做手术是因为关节疼痛影响生活才去做手术实际上经常碰到很多老年人,虽说腿有点弯,但是不疼,就不需要手拇指关节挫伤术,所以疼痛是手术最主要的一个原因

一些人在天气变化或阴雨天会出现关节痛,但是这种疼痛会自行缓解,平时无任何不适,各种化验及检查的结果也正常,这是“关节痛”而不是关节炎,不用特殊治疗;有些关节肿痛是肿瘤引起,要手术治疗;还有些关节痛因关节周围软组织炎症引起,如肩周炎,也不是关节炎类风湿关节炎一定有滑膜炎,因此,患者不要一遇关节痛就认为自己是“关节炎或类风湿关节炎”,应在正规做规范检查后确诊

1 关节痛=关节炎

2 类风湿因子阳性=类风湿关节炎

需要特别注意的是,做了关节置换以后为了保护它就不动了,这是不对的现在的人工关节耐磨性非常好,做完手术放开走,干什么都行,只要肘关节粉碎性骨折不蹦蹦跳跳就行,老年人要走路爬楼都可以放开去做,这个都在合理使用范围之内

特别提醒

类风湿关节炎(类风关)是一种常见的、以关节滑膜炎症为主要特征的全身性自身免疫病,目前无法根治但经过风湿病专科系统、规范化诊治,多数人病情可得到极大缓解而患者则寻求“根治”心切,听信言过其实的宣传,误诊误治很普遍指出治疗类风湿关节炎应避免三大误区

用膝关节举例,这是骨性关节炎最常见的病变位置,骨头与骨头之间都有软骨垫在里面,但年纪大了以后,软骨会被慢慢磨掉有些人软骨磨得快一点,导致出现了骨头磨骨头的情况,这个时候就会疼,但是目前还没有一种药可以让软骨长出来,一旦软骨磨掉了,就必须做手术现在最成熟的手术,手指关节挫伤绝对不是把整个关节都换掉,只是在骨头上面套一个金属套,就可以阻止骨头直接磨骨头,就不疼了,这是为什么做手术的原因

目前常用的检查类风湿因子定性的方法,敏感性高、特异性差,很多结缔组织病、尤其是干燥综合征患者、感染、肿瘤等疾病都可以显示阳性,5%的正常老年人也是阳性所以,类风湿因子阳性未必一定是类风湿关节炎但类风湿因子的定量报告如果显示高滴度,则提示疾病活动度高且骨侵蚀发生率高近年开展的抗环瓜氨酸抗体是诊断早期类风关的良好指标,也能预测疾病

■治疗

类风湿关节炎是全身性自身免疫病,除关节外,还可累及肺、心脏、神经系统等活动期类风关还可出现贫血、肝脾淋巴结肿大等症状

虽然人工关节、生物材料科学一直在进步,但磨小指关节挫伤损还是一个主要的问题怎么来预防,是不是因为磨损不用动它,什么情形下磨损会厉害呢?主要还是上下楼、蹲起等动作,平地走的磨损非常少,所以如果说有什么特别需要注意的,这些动作相对少一些怎么来理解?假如我住楼上,不让我走也不可能你只要记住一点,不要用蹲起和上下楼当做锻炼就行,日常上下楼没有问题

早期以药物治疗和运动锻炼为主

早期骨性关节炎以药物治疗和运动锻炼为主,通过一个合理的运动方式,另外加上一些药物治疗,或者中医治疗,病情是能够控制住的我国中华医学会内科和外科都分别制定了一个骨关节病的诊疗指南,它把骨关节病病人到底该用什么药做了规范

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