肩锁关节损伤通常因为摔伤致肩部顶端所致。一般多见从高处摔下来。当肩峰撞击地面，可能造成不同程度的肩部韧带断裂。
基于损伤的严重程度和锁骨分离的程度，这些损伤可以分为六种类型。
1型损伤中，肩锁韧带部分损伤被破坏，强大的喙锁韧带完好无损。因此不存在锁骨相对肩峰的上脱位。
2型损伤中，肩锁韧带撕裂，喙锁韧带完整。因而锁骨和肩峰部分分离。关节在前方向上是不稳定的，在垂直方向上稍不稳定。
3型损伤中，喙锁韧带完全断裂，锁骨完全与肩峰分离。
4型5型是罕见的。在这类损伤中，锁骨的骨膜和/或者三角肌和斜方肌也被撕裂，引起广泛的移位。
关节抬高程度小于%。3型，锁骨向上方移位达%，喙突间隙增宽。4型，锁骨向上移位。
5型，锁骨向上移位%--%喙锁间隙显著增宽。
6型锁骨远端在肩峰下或喙突下间隙。
见下图：
临床表现
患者主诉肩锁关节处疼痛以及手臂上抬时有疼痛。
从3型到6型损伤中，有明显的畸形存在。
体格检查
（略）
辅助检查
双肩前后为摄片可以证实2—6型的肩锁关节脱位。
1型，肩锁韧带扭伤，影像学表现正常。
2型肩锁关节增宽，且关节抬高程度小于%。
3型，锁骨向上方移位达%，喙突间隙增宽。
4型，锁骨向上移位。
5型，锁骨向上移位%--%喙锁间隙显著增宽。
6型锁骨远端在肩峰下或喙突下间隙。
疾病的不良后果
可以出现畸形，举臂无力，慢性肩痛，和手臂麻木。典型表现是前推或卧推动作无力。
疼痛出现在肩锁关节上或是肩胛骨的内侧和上缘。最终可以发展为肩锁关节炎。
治疗
1,2型损伤的非手术治疗包括悬吊数日直到缓解。48小时冰敷有效，也可以使用镇痛药来控制严重的疼痛。
患者可在疼痛允许的范围内恢复日常活动，4周内可以完全恢复正常活动。
其他型可以手术治疗。3型要看具体情况定。
家庭康复指导
肩锁关节损伤患者康复的功能锻炼目标是减少疼痛，保护关节免受进一步伤害，并恢复功能。
在肩部已被悬吊固定一段时间后，可以开始进行康复锻炼，包括基本的无痛锻炼（缓慢，到疼就
停止运动的方向）。
需要进行的练习还包括肩胛的旋转运动，尤其是肩胛骨的牵伸后后缩。患者应在无痛的状态下进行练习。
如果患者在家庭锻炼开始2-3周后，出现持续性头痛或活动受限，建议其行专业的咨询。
评估应包括肩关节旋转度及肩带肌力量和肩锁关节的活动性。最好定期复查以便医师发现在家时锻炼的正确与否及出现各种症状。以确保发现患者采取锻炼是否出现差错和在锻炼时是否存在疼痛的具体部位。如果肩关节运动受限，医生可以根据病人具体情况决定是否行关节牵伸或松动术。
治疗的不良后果
长期悬吊固定可导致关节僵硬；使用的吊带或胶带也可以造成皮肤破损。无论治疗与否，肩锁关节炎都可能是任何等级肩锁关节损伤的晚期后遗症。
肩锁关节损伤的家庭锻炼方案
肩锁关节损伤1--2型按照下列内容进行锻炼。
结束锻炼后，肩锁关节部冰敷肩部10--20分，以避免炎症反应出现疼痛。
不应在任何疼痛下练习。如果因肩部疼痛或僵硬而不能做任何的练习，应及时就医。
以下训练项目仅仅作为介绍和参考，该训练项目的进程应依据具体伤情、症状及身体基础条件进行调整。对于更深的一步的日常训练进程，医生会推荐相应的理疗或其他训练。
一、冈上肌锻炼方法每组10次/3组每周2次，连续3周
二、三角肌锻炼方法每组10次/3组每周2次，连续3周
三、冈下肌、小圆肌锻炼方法每组10次/3组（待运动不费力后增加2组）每周2次，连续3周
侧躺在平坦固定的地方，健侧手臂压在身下，抱住头部。
将患侧手臂如图放置于身侧，肘部弯曲90度。
以肩为轴缓慢旋转手臂，保持肘部弯曲靠在身侧，将重物举到垂直位置；然后数到5缓慢放低重物起起始位置。
四、肩胛下肌锻炼方法每组10次/3组（待运动不费力后增加2组）每周2次，连续3周
患侧躺在平坦固定的地方，患侧手臂压在身下，头部垫枕头以保持脊柱在一条直线。
将患侧手臂如图放置于身侧，肘关节屈曲，靠着身体，将重物举到垂直位置；然后缓慢放低重物降到起始位置。
五、肩胛骨前伸和内缩训练每组10次/3组（待运动不费力后增加2组）每周2次，连续3周
俯卧位在桌子或床上，患侧手臂悬垂在边上。
肘部伸直，缓慢运动肩关节举起重物，尽量向对侧移动。不要耸肩。然后缓慢回到起始部位。
六、盂肱关节和内缩训练每组10次/3组每周2次，连续3周
将双手十指交叉于腹部，用健侧手将患侧上肢缓缓的前屈上拉致头顶，
停留2秒后缓慢放回起点处。
祝您早日康复
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