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肝功能损伤,还能不能吃抗凝药呢?我们先来看下中国专家的建议。
年,“中华心血管病杂志血栓循证工作组”发布了《非瓣膜病心房颤动患者应用新型口服抗凝药物中国专家建议》。
文中提及,“严重肝功能异常为新型口服抗凝药(NOAC)的禁忌证。”
那么,现在出现了3个问题。
1.多严重的肝功能不全,算“严重肝功能异常”呢?
2.肝功能“异常”到什么程度,就不能用口服抗凝药了呢?
3.各种口服抗凝药对肝功能的影响程度都是一样的吗?
下面进入答疑时间
2月17日,《BMJ》杂志发表了一篇Editorial,通过对这篇论著的详解,并结合其他文献,我们来回答上面3个问题。
背景知识1
哪些药物最伤肝?
可以说,任何药物的使用都可引起药物性肝损伤(Drug-inducedliverinjury,DILI)。目前,据悉已有余种药物(包括中药)可引起药物性肝损伤。但是,在现实生活中,这种情况并不多见,在-0位用药者中,药物性肝损伤事件仅有1-1.5例。不过,从肝损原因来看,10%的急性肝病可都是由于药物性肝损伤的,并且是急性肝功能衰竭的首要原因。
Drug-inducedliverinjury(DILI)candevelopwiththeuseofvirtuallyanydrug.ThegrowinglistofmedicationsorherbalproductsreportedinassociationwithDILIpresentlyincludes白癜风早期发病原因白癜风在北京能治好吗