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肩痛ne肩周炎那肩痛到底是怎么回事

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在我们的日常生活中,肩部疼痛是一种特别常见的现象。很多人一出现肩部疼痛,就怀疑自己得了肩周炎。但是你知道吗?在可能引起肩部疼痛的疾病中,肩周炎只占大约五分之一。

下面是可能引起肩部疼痛的多种疾病,赶快来瞧瞧吧。

肩周炎

我们常说的肩周炎主要指原发性肩周炎,又称“冻结肩”、“五十肩”,是一种常见的肩关节无菌性炎症,病因尚不明确,有研究显示肩周炎的发生可能与感染或者自身免疫病有关系。

肩周炎发病年龄一般为40~60岁,女性发病率高于男性,常发生于体力劳动者。原发性肩周炎一种自愈性疾病,患者进行适当的肩部锻炼(爬墙、钟摆运动等),配合药物镇痛消炎,3~12个月即可恢复。

主要表现

肩周炎的特点是无诱因情况下颈肩部位持续性疼痛,疼痛可向颈项以及上肢(如肘部)扩散,疼痛症状昼轻夜重,并伴随三角肌萎缩、肩关节各方向活动受限等症状。

自检方法

将上臂贴紧胸廓不动,将手和前臂向外展。做这个动作时如果感觉肩部疼痛,或者外展受限,那么很可能患了肩周炎。反之,如果能正常做外展动作,且没有疼痛感,肩周炎的可能性就很低。

肩袖损伤

肩袖,又称为旋转轴,是一组在肱骨周围包裹的肌腱复合体,是肩部运动的重要结构。肩袖控制膝关节的内外旋转以及上举活动,还可以维持肩关节稳定。

肩袖损伤的原因一般有三种:

急性撕裂伤(摔倒、提物过猛、暴力牵拉等)

慢性劳损(打羽毛球、写黑板字等长期肩关节过度使用)

肩袖退行性改变(老年人血供不足使肩袖变脆弱)。

肩袖损伤后,患者肩袖部位出现疼痛,还伴有淤血、肿胀的现象。

自检方法

肩关节的外侧有明显的按压痛时,帮助者抬起患者手臂,举高至与身体成90~度之后迅速撤手,使患者上肢下落后,如果患者自己不能上举手臂,那么很有可能是发生了肩袖损伤。

神经根型颈椎病

大家不经常注意到的是,一些颈椎病患者也会出现肩部疼痛。人体颈椎共有八对脊神经,其中第五对是颈神经,分布于肩关节附近。如果颈椎病对此处的颈神经造成压迫,就会造成肩关节疼痛。

自测方法

如果肩部疼痛伴随颈椎不适、头晕以及手麻等症状,医院进行检查,诊断是否患有颈椎病。

钙化性肌腱炎

钙化性肌腱炎是指肌腱由于钙盐沉积而变得僵硬,最常见的发生部位就是肩袖肌腱,好发于经常运动的40~50岁人群。目前肌腱钙盐沉积的原因还不太清楚,通常认为与肌腱缺血缺氧、退化、局部压力增高等因素相关。

自测方法

如果肩关节疼痛发病急骤,出现肩部明显发热、肿痛,疼痛夜间加剧,肩关节外侧有按压痛,上肢无力,无法上举等症状,那么钙化性肌腱炎的可能性较大,建议去拍X光片,如有肌腱钙化,可以在X光片上明显看出。

肩峰下撞击综合征

肩峰下撞击综合征是指在外伤史、肩关节过度使用等因素的作用下,肩关节进行上举或者外展时,肩峰下端受到肱骨头的反复撞击作用,进而引起肩关节肌腱和滑囊的退变、损伤,严重时引起肌腱断裂,肩关节出现疼痛的肩关节损伤。

自测方法

如果肩部疼痛主要是在肩关节的前面感觉到慢性持续性的钝痛,在肩关节外展、上举时疼痛加剧,在抬起上肢60~度之间疼痛明显,抬起上肢其他角度时疼痛减轻,那么需要考虑是否患了肩峰下撞击综合征。

类风湿性肩关节炎

类风湿是一类全身性免疫系统疾病,患者先是在四肢小关节(腕关节、掌指关节等)感觉到肿胀僵硬、疼痛难忍,随着病情加重,患者肩关节等大关节也会受累,出现类风湿性肩关节炎等疾病。

检查手段

类风湿性关节炎需要进行血液检查,结合患者症状、家族史、既往病史进行诊断。

以上是较为常见的可能引起肩部疼痛的疾病,当然其他原因还有很多。这里想要提醒大家,出现肩部疼痛需要去进行专业的诊断,确诊后要及时治疗,以免贻误病情。

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