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春季运动小心三大关节的三大损伤

今天上午,湖南中医院(医院)骨伤科主任王勇做客湖南电台新闻综合频道《轻松活过一百岁》直播间,和您分享传统中医骨伤疗法,呵护我们的关节。王勇:主任医师、教授、硕士研究生导师,现任湖南中医院(医院)骨伤科主任,教研室主任,关节、骨病专科主任;湖南中医药学会骨伤科专业委员会委员兼秘书;民盟湖南中医院主委;卫生部第三批名老中医学术经验继承人。主要从事骨关节病、骨与关节损伤的中西医防治,能娴熟运用中医正骨手法并治疗骨伤科各种常见病、多发病;擅长人工关节置换、关节镜技术,特别是骨关节退行性变和颈肩腰腿痛具有丰富的诊疗经验,采取中西结合治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、骨性关节炎、骨髓炎、骨肿瘤取得了显著疗效。

三月不减肥,四月徒悲伤,此时正是运动减肥的最佳时机。运动之前一定要做好准备活动,因为大多数运动创伤都是因为忽视运动中的自我保护、肌肉或关节活动过度或姿势不当造成的。专家强调,在运动中,足踝、膝盖、肩这三个关节最易受伤,因此,对此三关节应格外做好防护。

 足踝关节———崴脚

  在跑步、腾空跳的过程中,我们的脚本身就有内翻的倾向,如果落地重心不稳,踩在他人脚上或陷入坑内等,就会以足的前外侧着地、内翻,扭伤足部韧带损伤,俗称“崴脚”。踝关节的结构很特殊,外踝比内踝长,踝内侧韧带面积大,且更强韧,所以10个崴脚的就有九个是内翻的。

疼痛轻重与伤势有密切关系

  轻伤:韧带扭伤,轻微肿胀,踝关节稳定,可以跛行。

  重伤:外踝剧痛,肿胀严重,踝外侧韧带完全断裂,关节不稳。

  现场处理:发生韧带扭伤时,在第一个24小时内,冰敷可消肿,之后可加弹性绷带固定关节。到医院之后可用石膏固定,保护踝关节。轻微的韧带撕裂伤,需休息3周,一周之后可消肿。

 膝关节———扭转伤

  膝关节结构复杂,是容易发生运动损伤的关节。膝关节主要是屈伸运动,只能做稍微的扭转。膝关节处于半屈曲位时,突然扭转及内收和外展的动作最容易伤到关节韧带。比如在踢足球的时候,“二人对脚”,从高处往下跳时,两腿没有并拢,单侧小腿于外展外旋,身体重心失去平衡或者关节外侧受到暴力冲击等,均可造成损伤。

  另外,膝关节常常还会因为剧烈的研磨、捻转而发生半月板的撕裂,当然,这主要是“旧伤加新伤”,慢慢积累而成。

 扭转力的大小与损伤程度有密切关系

  轻伤:轻度韧带扭伤时,膝部某处突然疼痛,但是往往立即减轻,能继续坚持运动,过后疼痛加重。

  重伤:如果受伤时,膝内有啪啪声,同时伴有撕裂样剧痛,不能行走,则可能是韧带完全断裂。如果是半月板损伤,则会膝关节不稳,软弱无力,甚至倒在地上。

  现场处理:即使膝关节疼痛较轻,也应停止活动2-3天,以止血、止痛和保护受伤韧带不致进一步加重损伤。而重伤则立即加压包扎和固定制动,医院进行治疗。

 肩关节———过度后伸

  游泳、打羽毛球、网球等运动时,肩部关节反复完成超常范围的运动,肩袖肌腱与骨、韧带不断摩擦,或者肌肉的反复牵拉使肌腱、滑囊发生损伤。

  很多人以为肩部够灵活,不会受伤,其实在打羽毛球和网球时,尤其是在大力扣球的时候,肩部突然过度后伸,就会引起肩袖部肌肉损伤。

 上肢过度后伸与肩袖关节损伤关系密切

  轻伤:肩外展时会疼痛,当上肩外展上举时,60°以内不痛,60-°的弧度内出现疼痛。

  重伤:三角肌疼痛,继发三角肌萎缩无力。

现场处理:立即停止活动,早期要用三角巾悬吊,至少有2周时间的制动休养,第三周才能做轻微的活动。

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