肌腱是连接骨骼与肌肉的强韧的纤维结缔组织,那么肌腱炎通常就是指由于肌肉纤维过度使用,反复强烈牵拉而引起肌腱胶原纤维退行性病变。这个疾病除了累及肌腱本身,还可以累及腱鞘。以往诊断常用肌腱炎,但事实上并非单一的炎症,大多数情况下,常合并受累肌腱胶原组织变性,因此现在通称为肌腱病。
运动怎么就变成肌腱炎了
肌腱炎是由于使用了过多的肌肉纤维,反复强烈的牵引所引起的,是内外因素共同作用的结果。内源性因素常常包括身体相关因素如对线不良、肌肉力量差等。外源性因素包括训练错误、装备和技术差、场地改变等。外在因素的相互作用也可能导致肌腱病的发生。外在因素包括:训练错误如距离、强度、斜坡运动,技术和疲劳,训练场地等,这些因素在急性损伤中有重要地位。
临床表现什么样?会疼吗?
肌腱炎病变部位疼痛、压痛,功能障碍,炎症反应。在反复牵拉活动时疼痛加重,亦可出现静息疼痛。肌腱或腱鞘炎性水肿,导致病变部位疼痛与功能障碍。根据发生部位不同,临床表现有所不同。
1.疾病部位
(1)内上髁炎(高尔夫球肘、棒球肘)附着于肱骨内上髁的肌腱炎症,由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。
(2)外上髁炎(网球肘)附着于肱骨外上髁的肌腱炎症,由反复伸腕或旋转手腕引起。
(3)肩袖炎(游泳者肩、网球肩、投手肩)一组控制肩部运动的肌腱的炎症,包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。
(4)肱二头肌腱炎连接肱二头肌和肩部之间的部位,由于劳损引起。
(5)髌腱炎连接髌骨与胫骨的部位,由于过量的奔跑、跳跃引起。
(6)腘肌腱炎位于膝关节后方,由于过量下坡跑或走引起。
(7)跟腱炎足跟后侧上方,由于过量的下坡跑,跳跃,或其他引起腓肠肌拉力的运动引起。
(8)DeQuervain腱鞘炎手腕拇指侧的肌腱炎症,由于反复活动手和腕引起。
2.临床症状
肌腱炎最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘(deQuervain病)。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液,但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。沿着肌腱有程度不同的触痛,这种触痛可相当剧烈,使患部因疼痛失去活动能力。X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
治疗方式
一、肌腱炎的常规治疗
常规治疗对肌腱炎进行紧急治疗,医生和理疗师建议用RICE法ICRE步骤,即休息、冷敷、热敷患处和抬高患肢。也可用阿司匹林和布洛芬帮助减轻炎症和疼痛。超声和桑拿浴疗法可放松肌肉和肌腱,改善血循环,促进愈合。偶尔也可用皮质类固醇激素治疗。
理疗师也可能提出你的运动计划以帮忙在保持附近肌肉群的功能和总体肌力的前提下休息肌腱,只能慢慢地逐渐进行肌腱自身锻炼。你的训练计划可能包括有趣的练习,慢慢增加受伤区域的使用次数,当有疼痛时立即停止。你也可做一些很容易的伸展运动,一日几次。
二、肌腱炎的手术治疗
部分患者、尤其是产生沾黏时;若以上治疗方式无效,可考虑手术治疗。术纵行切开狭窄腱鞘,切除一小条腱鞘,从而根除疼痛来源。但创伤大,痛苦大,恢复期长。
三、肌腱炎的家庭治疗
用RICE疗法。休息主要是记住不要应用受伤关节,尤其不要做引起关节损伤的动作。如手头无冰袋,可用冷冻蔬菜袋代替。包扎最好用运动绷带包裹于受伤部位,但不要太紧,以免引起疼痛。抬高,是减轻受伤区的血压,是把踝关节放于板凳上或抬高肘部放在椅背。
四、肌腱炎的中医治疗
肌腱炎肌腱炎俗称“脉窝风”,在中医属于“劳损”的范畴,病人会感到关节有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、肿胀等症状,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。思华堂认为是由于“气滞血瘀”所导致的疼痛,“气伤痛,形伤肿”,因外力伤及经络,导致经络受阻,气血运行失调,流通不畅造成。肌腱膏作为中医治疗肌腱炎之名方,汲取传统中医骨科精髓,药效神奇显著,肌腱膏有活血化瘀、行气止痛的功效,可迅速消除疼痛,有效改善患处肌腱周围组织微循环,从根本上切断病机,修复肌腱组织,恢复关节正常功能,达到彻底治愈肌腱炎之目的。
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