门诊经常会碰到许多踝关节扭伤“经久不愈”的患者，很长时间了都没有消肿，而且行走或运动时还有各种不适主诉，这究竟是怎么一回事呢？你自己或者你身边的患者朋友们是否也有过相似的“境遇”吗？
近日，医院骨伤科成功开展了一例“踝关节镜下外侧韧带复合体修补加强术”。术中清除增生的炎性滑膜，修复软骨损伤，成功恢复了患者踝关节的稳定性。医院骨伤科在运动医学技术领域取得又一大突破性进展。
23岁的小陈因运动不慎扭伤右踝关节造成外踝持续肿痛3个月，几天前到我院门诊就诊。医院挂牌浙江中医药大医院首批派驻的省级专家，医院骨伤科主任医师、博士生导师庄汝杰。在仔细查体后，庄汝杰发现其踝关节存在明显的外侧不稳定，结合病史及辅助检查，判断患者为典型的踝关节外侧韧带复合体的陈旧损伤，同时核磁上可见明显的距软骨损伤，有明确的手术指征。在与患者本人及家属充分沟通后，予收住入院后行微创手术治疗。
踝关节镜手术示意图
10月31日下午，庄汝杰主任医师领衔骨伤科治疗小组为患者成功实施了踝关节镜手术。术中针对病因，通过踝关节镜清理增生炎性的滑膜组织，处理软骨损伤，结合患者的病程以及术中探查外侧韧带组织的情况，最终选择修补加强距腓前韧带，修补完成后行前抽屉试验，可见踝关节的稳定性即刻得到恢复。
庄汝杰指出，踝关节扭伤虽然是骨伤科门诊常见病种，但往往因重视程度不够，早期处理不当，以致部分患者遗留慢性踝关节不稳，长期慢性踝关节不稳通常会合并距软骨损伤，如果在此时依然没有得到较好的处理，后期将会造成不可挽回的后果，最终导致踝关节炎。利用踝关节镜技术可全面了解并处理关节内损伤情况，在镜下直接审视软骨损伤的范围和程度，根据病灶的具体情况采取针对性措施，根据患者的病程以及韧带的残存情况可以选择韧带修补加强或者韧带重建术，恢复其踝关节稳定性。
医院
（浙江中医药大医院）
骨伤科领衔专家简介
庄汝杰
教授博士生导师骨伤科主任医师
浙江医院主任医师，现任医院执行院长。兼任浙江省中医药学会骨伤分会秘书、委员、青年副主任委员，浙江省医学会骨科分会足踝学组委员，浙江省医学会骨质疏松和骨矿盐学会委员，浙江省康复学会骨质疏松专业委员会常务委员、四肢功能重建专业委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会骨科专业委员会委员、足踝学组常务委员、全国足踝讲师团成员、肩肘学组委员，中国中西医结合学会骨伤分会足踝学组委员，中华中医药学会疼痛分会委员，中华中医药学会骨质疏松共同体委员，亚太足踝外科医师协会中国区委员，国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部足踝外科学会委员,国际AO脊柱学会(AOSpine)会员，美国足踝外科学会(AOFAS)国际会员，浙江省科技专家库专家，浙江省卫健委专家库专家，浙江省医疗机构医用耗材集中采购评审专家,国家高新技术企业评审专家，教育部学位论文评审专家。
从事骨伤科专业20余年，擅长中西医结合诊治肩肘足踝关节疾病;骨质疏松症;各类骨科复杂关节内骨折疾病;膝关节骨性关节炎阶梯治疗,髋关节疾病;运动医学;脊柱疾病;慢性劳损疾病。致力于包括:足踝部畸形(拇外翻、马蹄足、平足症)以及急慢性足踝部创伤与运动损伤(慢性踝关节不稳定，踝关节创伤性关节炎，足踝部骨折、足踝软骨肌肉韧带损伤)等足踝疾病诊治，通过精细化、微创化、个体化的临床特色，结合步态分析及3D打印技术，针对患者进行个性化治疗。
主持包括浙江省科技厅重大专项、浙江省自然科学基金等课6项;在包括nature系列杂志、JCIInsight、美国科学院院报等国内外重要期刊发表论文70余篇;参编著作3部。曾赴瑞典卡罗林斯卡医学院、美国宾夕法尼亚大学医学院和瑞士Liestal足踝外科中心进修。先后师从于欧洲科学院院士、中国工程院外籍院士YihaiCao,美国足踝外科主席KeithWapner教授，欧洲足踝外科主席瑞士BeatHintermann教授等国际著名专家。年入选台州“”精英。
门诊时间：每周三上午
门诊地点：门诊楼（2号楼）一楼骨科片区23号诊室
来源：骨伤科
编辑：杜凯彬
一审：吴向科
二审：周明琪
三审：杨慧红
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