中医博大精深，中华民族之瑰宝。老百姓的日常也会略知一二，活血化瘀大家一般都不陌生。日常生活皮肤软组织的磕磕碰碰难免，在这个环节您的活血化瘀用对了吗？
病例1：7岁孩子碰伤了左眼眶，奶奶一顿热敷一顿揉搓，活血化瘀，第二天熊猫眼就诊。超声诊断：眼睑血肿。
病例2：小腿碰伤后一天，热敷揉搓，自行活血化瘀处理，后青紫肿胀疼痛越来越明显就诊。超声诊断：脂肪断裂，皮下血肿。
病例3：锻炼时，自觉劈腿过度，左侧腹股沟疼痛，自行热敷，红花油一顿活血化瘀处理一天后，肿痛明显就诊。超声诊断：假性动脉瘤，皮下血肿。
这都是一些处理失败的病例，急性软组织挫伤到底应该如何处理呢？活血化瘀有错吗？
创伤按伤后皮肤完整性分类：皮肤完整无伤口者称闭合伤(closedinjury)，如挫伤(contusion)、挤压伤(crushinjury)、扭伤(sprain)、震荡伤(concussion)、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。有皮肤破损者称开放伤(openedinjury)，如擦伤(abrasion)、撕裂伤(laceration)、切割伤、砍伤和刺伤等。在开放伤中，又可根据伤道类型再分为贯通伤(既有入口又有出口者)和盲管伤(只有入口没有出口者)。一般而言，开放伤易发伤口感染，但某些闭合性伤如肠破裂等也可造成严重的感染。
急性软组织挫伤造成局部组织肿胀、末梢血循环障碍而导致创面组织肿胀疼痛疗程一般5-7天临床症状才逐渐减轻。诸多文献证实：在急性软组织挫伤后组织肿胀，末梢循环良好的患者采用冰敷治疗，有效地消除了软组织挫伤的疼痛和肿胀，缩短了疗程，对一些合并骨折需手术的病例，也缩短了等待手术的时间。冰敷可以使软组织挫伤创面迅速降温，使毛细血管收缩，抑制血管通透性，减轻局部充血、出血，而防止皮下出血和肿胀；低温可抑制细胞的活动，抑制组胺等炎性递质释放，使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛，由于充血，压迫神经末梢而导致的疼痛，也可因低温使毛细血管收缩，解除压迫而止痛；低温还可以减少局部组织充血，降低细菌的活动力和抑制细胞代谢，从而制止炎症化脓和扩散。冰敷-冷疗用于急性软组织挫伤疗效较好，而且经济、方便，简单易行，无需增加患者痛苦，应普及为老百姓的日常。
急性软组织挫伤早期的处理方法：
将用软布包好的冰袋放置在挫伤部位，并固定适当加压，冰敷30min后取下，间隔3~5min后再换另一个冰袋放入；连续冰敷24h。在此期间注意观察局部皮肤红肿、温度、颜色和疼痛的变化情况，医院就诊。
急性软组织挫伤的处理早期是冰敷，不是活血化瘀而热敷或揉搓，或涂抹一些活血化瘀的中药揉搓。
生活中的医学小常识同样需要专业人士去普及。
胡志敏
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