在生活中尤其是在游戏时,孩子们在欢快的玩闹中往往会忘情地牵拉对方,有时候会用力过猛,另外,在家长领着孩子玩、帮助小孩跨台阶、上楼梯或为避免小孩摔倒,有时会突然用力牵拉孩子的前臂,这些情况均可引起肩、肘关节脱臼,儿童肩、肘关节脱臼现象多见于2~3岁的小儿,女孩更易发生。
??关节脱位
关节脱位(dislocationofjoints)也称脱臼,是指构成关节的各个骨性关节面失去正常的对合关系,临床上可分损伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位及习惯性脱位等。
关节脱位后,关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤,另外关节周围肿胀,可有血肿,若不及时复位,血肿机化,关节粘连,使关节不同程度丧失功能。
??儿童关节脱位的表现
孩子在游戏中有牵拉动作,且突然喊疼,拒绝别人移动他的肘部,不肯用患侧手拿取物品或上举活动,试着前后旋转肘部时因疼痛而啼哭,肘关节常表现轻度弯曲,手心向下旋垂于胸前,但表面无明显变化,也有桡骨小头半脱位的可能。
????如有以上情况,医院检查!
关节脱臼有明显外伤史,临床表现为关节疼痛与肿胀、畸形,弹性固定及关节盂空虚,以及由此所导致的功能障碍。
急救措施
关节脱位如果处理不当,可导致永久性或习惯性脱位。
由于关节脱位与骨折症状极为相似,切勿尝试将脱位关节复位,应当做骨折处理。固定伤肢,医院诊治。更多的病人和医生认为肩关节脱位复位后便万事大吉,这是错误的,肩关节脱位复位后若无适当的外固定,回去后照样从事各种肩关节的活动便会引起再脱位。肩关节脱位时,关节囊已破,虽说肩关节已复位,但关节囊及周围损伤的软组织的愈合尚需约3周时间。有些经常发生脱臼的小儿,手法复位后最好用三角毛巾或绷带将患肢固定在胸前7~10天,同时避免再牵拉,以免造成习惯性脱臼。幼儿脱臼虽经复位但很容易复发,随着孩子年龄的增长,大致到了8岁以后,幼儿发生脱臼的几率才会大大降低。
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