在骨科或是更细分的运动损伤科,还常碰到这样的患者,因肘关节、肩关节活动受限、疼痛来就诊。
的确,这两个部位的损伤与日常生活息息相关,国外一项研究表明,肘关节活动度下降50%,整个上肢功能将丧失80%。
这是个什么概念呢?是说肘关节伸屈范围为°的一半,即不到70°时,整个上肢即肩、肘、腕、掌、指的功能将丧失80%,数字很吓人呀。 肘部病变可能是软组织疾病如网球肘、高尔夫球肘、尺骨鹰嘴滑囊炎,也可能是退行性疾病如肘关节炎、肘关节活动受限,或运动损伤如骨折与脱位。肩部病变可能是肩袖损伤,撞击综合征,钙化性肩袖肌腱炎,肱二头肌肌腱炎,风湿、类风湿、痛风、结核等导致的肩关节炎,颈椎病,心脏病等,但医学术语中并无肩周炎这样的病因。 通常,当你诊断为网球肘,患者会说我不打网球的。要知道,家庭妇女、体育爱好者、电脑工作者都是好发人群,过度劳作和外伤是它的两大常见原因。在普通人群中网球肘发病率为1%-3%,不算很高,但体育运动者网球肘发病率可达14%,而不适当的体育运动会加重网球肘的发病率,数据依然吓人。可喜的是,80%-90%的网球肘通过保守治疗可痊愈。 网球肘与肩痛的保守治疗需要做到什么,五点非常关键。
1.休息,而非制动! 2.冷敷,而非热敷! 3.服用药物,而不单单是止疼药! 4.肘部损伤者,佩戴支具,而不是护肘!肩部损伤者,物理治疗+功能康复,而不是使用周林频谱仪! 5.改变运动方式、生活方式。
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