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贴扎大讲堂十九丨手肘与前臂的贴扎

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手肘与前臂贴扎

上篇贴扎大讲堂主要讲述了上臂挫伤贴扎以及肩关节的运动,本篇将会开始讲述手肘与前臂的贴扎部分。

肘部损伤

肘关节韧带伤害与膝关节类似,起因于肘外翻(内侧副韧带受伤)或肘内翻(外侧副韧带受伤)力量而导致韧带扭伤。依赖手臂过头的投掷运动项目,会对肘部内侧产生慢性压力并造成内侧副韧带受伤。肘部扭伤多由间接外力所致,如跌扑或高处坠下,手掌着地,肘关节处于过度外展、伸直位,造成肘部关节囊、侧副韧带、环状韧带和肌腱不同程度的损伤。扭伤常损伤尺、桡侧副韧带,而以桡侧常见。伤后局部充血、水肿,严重者关节内出血、渗出,影响肘关节活动。直接暴力打击则可造成肘关节挫伤。严重肘部扭挫伤,或伤后处置不当,可使血肿扩大,涉及软组织和骨膜下,两者常相互沟通。血肿机化时,通过膜内成骨及钙质沉积,可造成关节周围软组织的钙化、骨化,从而形成骨化性肌炎。图1肘部扭伤贴扎肘关节内侧与外侧不稳定并不容易支撑,对于内侧副韧带有长期慢性伤害的选手而言,透过肘关节贴扎并不一定能够帮助其内侧副韧带的功能。然而,如图2所描述的贴扎流程,在某些情况下可能是有用的。肘关节韧带贴扎流程与膝关节副韧带贴扎两者是极为相似的。

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图2:肘关节外侧副韧带不稳定贴扎:(a)先在上臂与目前臂做固定锚贴扎。(b-d)以交叉式贴扎以交错点贴在外侧副韧带上。(e)利用弹性贴布将两端锚点固定,并包覆除肘关节以外部分。

肘部运动治疗

藉由对侧手的协助来伸展肘关节伸肌群与屈肌群(图3)。

图3:肘关节伸展(藉由对侧手的协助)(a)伸直肌群;(b)屈曲肌群。

肌力运动训练应用于肘部伸直与屈曲、前臂旋前与旋后肌群和腕部伸与屈等动作。建议手持哑铃与弹力带的交互使用,如图4。

图4:肘关节肌力运动训练。以哑铃示范(a)屈曲肌(b)伸直肌;以弹力带示范(c)旋前肌(d)旋后肌。

本篇贴扎大讲堂讲述了肘关节的损伤以及肘关节的贴扎与训练,下篇将会讲述肘部过度伸直有关贴扎。

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