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肩袖损伤的治疗及康复

往往很多小伙伴在肩痛时

第一时间想到的就是肩周炎

其实并不一定哦

当你在生活中出现肩膀无力疼痛、手无法举过头顶这些症状时

极大有可能是因为肩袖损伤!

肩袖是什么呢?

肩袖又叫旋转袖,是指包饶在肱骨头周围的一组肌腱复合体,由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌的肌腱组成,对于维持肩关节的活动和稳定具有非常重要的作用。

什么情况下会导致肩袖损伤呐?

1.突然的用力或者搬运重物,也就是上臂受到突然的暴力牵扯

2.上臂受外力作用突然极度内收,使冈上肌腱受到过度牵拉

3.大重量的推举导致肱骨上端产生向下的冲击力,使肩袖受到牵拉而发生损伤

4.反复不正确的使用,也可使我们的肌腱反复牵拉磨损而出现损伤

小结:肩袖损伤是肩关节常见病变,是最常见的肌腱损伤,以冈上肌肌腱损伤较为常见。主要的临床表现是肩关节疼痛与肩关节活动受限,严重影响患者的生活质量,若不及时治疗,会导致肩袖性关节病,引起肩关节不稳定或挛缩。

肩袖损伤该怎么进行治疗?

肩袖断裂的治疗问题还存在争议。无论是否是运动员,目前在国际上,肩袖撕裂一般采取保守治疗,辅以改善肩袖和稳定肩胛骨肌肉功能的训练计划。非甾体抗炎药可以用来止疼和增强对康复活动的耐受力。肩峰下注射考地松的方法尚有争议,但是在第一阶段是有效果的。反复注射会增加退行性肩袖发生撕裂或者完全断裂的危险。对于运动疗法长期没有效果的患者要考虑手术治疗。手术治疗通常包括肩峰切除术和尽可能修复肩袖。

肩袖损伤该怎么进行康复?

01肩袖及肩关节伸展运动

1、钟摆运动:身体前倾,把一只手放在桌子上支持身体,让另一只手自由的垂直向下。然后向钟摆一样轻轻地摆动手臂向前向后和环转。左右手重复练习。注意不要把手绕倒背部,注意膝关节的位置。一组10次,每天两组。一周5-6天练习。

2、交叉手臂伸展:放松肩膀,轻轻地把一只胳膊放在胸前,尽量抓住上臂。保持拉伸30秒,然后放松30秒,以感受到背部拉伸为准。另一只手重复该动作。注意不要拉手臂以及施加压力在手肘处。一侧4次,一周5-6天练习。

3、被动内旋:用一只手在背后握住一根棍子,另一只手轻轻的抓住木棍的另一端。将水平杆拉到一边,使肩膀被动伸展,注意在无痛范围内拉伸。以感受到肩前部拉伸感为准。保持30秒,然后放松30秒。另一个方向重复该动作。注意拉动棍子时不要弯腰或者扭腰到一边。每个方向4次,一周5-6天练习。

4、被动外旋:用手抓住木棍,在身前用另一只手抓住木棍的另一端。保持伸展的肘关节在身体一侧,在无痛范围内向水平方向推木棍。保持30秒,然后放松30秒。另一个方向重复该动作。注意保持髋关节向前,不要产生扭动。一侧4次,一周5-6天练习。

5、睡姿牵拉:身体在瑜伽垫上侧躺,姿势如图所示。用上面的手把另一只手臂往下推。直到感受到肩膀后面的牵拉感。保持30秒,然后放松30秒。另一个方向重复该动作。注意不要弯曲手腕或者将压力施加在手腕上。一组4次,一天3组,每天练习。

02力量练习

1、屈肘哑铃练习:站立位,双脚与肩同宽。双手持哑铃,一手缓慢的将哑铃屈肘举起,然后缓慢放下,另一手重复该动作。注意不要快速的活动以及摇摆手臂。一组8次,一天3组,每周3天。

2、伸肘哑铃练习:一手持哑铃,如图所示姿势。缓慢伸直手肘,在顶端坚持两秒后放下,然后缓慢的放下哑铃至初始位置。一组8次,一天3组,每周3天。

3、跪姿后平举练习:把膝盖放在椅子上,身体向前倾斜,一手放在椅子上维持平衡,另一只手持哑铃,掌心朝向身体,缓慢向后抬起手臂至手与肩膀高度一致,平行于地板。然后缓慢将手臂恢复初始位置。一组20次,每天3组,一周3-5天。

4、夹肩胛骨练习:俯卧位,缓慢将双肩向背部尽可能后缩,在顶点保持10秒,然后缓慢放下。注意再次过程中不要抬脖子。重复10次,一周3天。

5、肩胛骨后缩练习:俯卧位于床上,将伤侧手臂放于床边,手持哑铃保持肘关节伸直,然后缓慢向上向反方向挤压肩关节后关节囊,之后在缓慢放下。注意不要转动肩关节。一组10次,一天2组,一周3天。

6、俯卧后平举练习:俯卧位于床上,将伤侧手臂放于床边,手持哑铃保持肘关节伸直,手臂缓慢向上举起与肩同高,与地面平行。然偶缓慢放下,注意放下哑铃的过程中一定要控制速度,缓慢放下。一组8次,一天3组,一周3天。

8、外旋哑铃练习:侧卧位,下方的手臂枕于头下,伤侧持哑铃,肘关节屈曲90°,缓慢外旋,然后缓慢放下。注意在外旋过程中不要旋转躯干。一组10次,一天2组,一周3天。

9、内旋哑铃练习:侧卧位,伤侧手臂在下,持哑铃,屈曲肘关节90°,缓慢内旋,然后缓慢放下。注意在内旋过程中不要旋转躯干。一组10次,一天2组,一周3天。

03其他治疗方法

肩袖损伤在急性期后还可以进行其他的治疗。比如理疗:超声波,短波,红外线,电磁波等。中医疗法也是有效的,可以进行中医推拿,针灸等方法。

总结

大量的统计结果表明,肩袖损伤的预后是十分良好的。肩袖撕裂不一定是运动生涯终结的信号。多数患者的肩袖损伤问题仅仅是轻微的部分撕裂。这些患者的保守治疗或者手术治疗的效果通常都很好。完全的肩袖断裂是退行性疾病的后果,一般发生在老年人中,很少在体育运动中发生。肩袖修复后的功能通常是满意的,可以修复的结果,主要取决于损伤的程度,受伤肌腱的多少,肌腱和肌肉退行性改变的程度以及伤后的功能锻炼情况。

如果您也被肩痛所困扰,记得找到E嘉运动康复中心进行专业的检测评估,然后再进行针对性的康复治疗与体能训练!

别让“举手之劳”变成您的“举手之痛”,早日解决肩痛带来的困扰!

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