在平常生计中,儿童不测摔伤是没法防止的。王医师说,儿童摔伤后,许多时光医师会告知家长“您的儿童受伤处需求做石膏外牢固”,关于这个题目想必众人有许多疑义,在这边,王医师把通常在门诊碰到的一些题目跟众人分享下,大概能帮到您。
案例1
6岁小男孩在步行失慎跌倒,右手腕并无显然的肿胀,不过轻压手腕的时光儿童会觉得痛楚。腕部外旋较量显然,X线片上未望见有显然的骨折。
患者家眷
儿童不过步行失慎摔了下,为甚么要打石膏呢?
童子不同于成人之处在于韧带的强度大于骺板,没有曲折的青枝骨折不易发掘;当腕部遭到力的做历时,骺板及领域韧带常常会形成损伤。
打石膏牢固可认为愈合供给优越的前提,同时也也许缓和痛楚防止再次损伤。
王医师
案例2
4岁小女孩在顽耍时失慎摔伤,手肘下后方有压痛感,不过没有显然肿胀,从X线片也许望见个别骨皮质有皱褶。
患者家眷
儿童时时跌倒,电影上也没有显示骨折,为甚么要打石膏呢?
儿童的桡骨小头还未骨化,X线片没法显示,骨折线相同没法显示,并且不是全部的骨折都有骨折线。
有些藏匿性骨折在初期也许经过做核磁共振确诊,您儿童的肘关节曲折虽无显然受限,不过儿童在屈肘约30度的时光,前臂旋后位会呈现显然痛楚,仍是需求打石膏敌手肘部份实行掩护,防止儿童在平常生计中遭到二次戕害。
王医师
案例3
3岁小女孩失慎跌倒,肘关节无显然肿胀。肘关节在曲折的时光无显然受限,不过屈肘约30度时,手肘今后扭转会显然觉得痛楚,X线显示桡骨小头骨折。
患者家眷
咱们家的老医师说没事,你为甚么说骨折?
您以前看的医师肯定不是赤子骨科医师,童子青枝骨折并不会像成人相同有显然移位或许显然的骨折线。
关于未移位也未呈现曲折的童子骨折,在X线片上只可经过软布局出血、肿胀影实行直接判定。
儿童常常会另一只手去扶着受伤的手,在此期间儿童的手肘上会感到到有压痛感,屈肘濒临90度时痛疼加倍显然。
王医师
案例4
8岁小男孩从单杠摔下,手肘上方有轻度肿胀,手肘会有压痛感。X线片显示手肘未见显然反常,不过侧位可望见有帆船征(帆船征是指经过先后脂肪垫先后移位证明关节囊内渗出,提醒肘关节内的积血、积液改革;固然肘关节x片中看不到骨折线,不过呈现前脂肪垫征时猛烈提醒有桡骨小头骨折)。
患者家眷
医师你说的很好,讲的也清楚,但我不肯意给儿童打石膏,咱们只贴膏药也许吗?
踝扭伤不打石膏回家卧床停息只管不下地行动,3周左右就也许复原。上肢受伤用三角巾悬吊,注重少行动,4周左右也许复原。
这类损伤3天左右就不会痛楚,不过儿童一旦发掘不疼了就会满地撒欢,形成再次损伤,不利于儿童的复原,也即是说打上石膏束缚儿童手肘部份行动是定然的。
王医师
患者家眷
儿童关节牢固那末久会不会使僵死呢?
3周左右的牢固,对关节行动没有任何影响。
王医师
患者家眷
儿童这么多天手臂不能行动,冲凉怎样办呢?
高分子石膏不怕水,为了防止进水后儿童不舒适,也许在冲凉前用保鲜膜把石膏包裹起来不让它进水就也许了。
王医师
患者家眷
手上打石膏后,儿童怎样用饭呢?
腕部的损伤牢固只到掌指关节,儿童也许用勺子通常用饭。
王医师
患者家眷
儿童上学会呈现题目吗?需求注重些甚么?
上肢的牢固加吊个三角巾就也许去上学了,不过要注重别再跌倒就也许;下肢固按时,家长也许送儿童去书院,上茅厕的时光扶拐就也许,不过要注重别跌倒。
王医师
患者家眷
石膏打完后多永劫间需求复查?
打完石膏后24小时以内就需求复查,重要看看手臂有没有产生肿胀、血液运转景况或许是不是有其余不适。打上石膏后通常不拆开、不拍片,假设病情需求也会拆开石膏、拍电影。
王医师
不是惟独骨折和肌腱断裂需求石膏
韧带的损伤、关节的肿痛
等一共制动的需求均也许用石膏收拾
本