在急诊跌倒、扭伤的儿童家长经常不能领会或接纳大夫请求石膏不变的拜托。那大夫为甚么给儿童打石膏，打石膏有甚么便宜：
一、足踝扭伤
问：儿童不过扭足了，大夫为甚么要给打石膏？
答：童子不同于成人之处在于韧带的强度大于骺板，当踝部扭伤时骺板钙化层在韧带牵拉下离开多形成1型或2型骺损伤。石膏的不变可觉得愈合供给优异的愈合前提。
13岁，男，右外踝骨折史约1年余，今扭伤来诊，右外踝压痛，无显然肿胀。X线未见显然骨折，MRI看来外踝骺板高记号。
11岁，男，扭伤来诊外踝肿胀压痛；X线看来外踝肿胀影，未见显然骨折；MRI示外踝2型骺损伤。
二、腕部损伤
问：儿童不过摔了个“大马趴”，大夫为甚么要给打石膏？
答：童子不同于成人之处在于韧带的强度大于骺板，没有盘曲的青枝骨折不易觉察；当腕部遭到力的做历时骺板及范畴韧带经常形成损伤。石膏的不变可觉得愈合供给优异的愈合前提，同时也许缓和痛楚防止再次损伤。
9岁，男，失慎跌倒右腕无显然肿胀，轻压痛外旋显然；X线未见显然骨折。
三、尺骨鹰嘴
问：儿童常摔足也没看大夫，电影上也没有折为甚么这一来要给打石膏？
答：电影不是没有骨折是没有你觉得的骨折，骨皮质的翘棱，纹路的不法则均可称为骨折。再看儿童肘下后方压痛显然，屈肘小于90度即有明现抵挡痛楚。
3岁8月，女，失慎摔伤肘下后方压痛，无显然肿胀；X线见纵行裂隙。
四、桡骨“小头”
问：大夫您让我打石膏，那你给我指指哪儿是骨折？
答：儿童的桡骨小头还未骨化，X线片没法显示，骨折线同样没法显示且不是全部的骨折都有骨折线。儿童肘关节曲折虽无显然受限，但在儿童屈肘约30度时前臂旋后会涌现显然痛楚。
3岁1月，女，失慎跌倒无显然肿胀；肘关节曲折虽无显然受限，屈肘约30度时旋后显然痛楚。
五、肱骨髁上
问：咱们家的大哥夫说没事，你为甚么说骨折？
答：你从前看的大夫必然不是赤子骨科大夫，童子青枝骨折不会像成人同样有显然移位可能显然的骨折线。关于未移位也未涌现盘曲的童子骨折，在X线上只可经过软结构出血、肿胀影直接判定。儿童经常会健后扶患手拒碰，肘上压痛，屈肘亲近90度时痛疼更为显然。
8岁6月，男，从单杠摔下肘上轻度肿胀压痛;X线示：正位未见显然反常，侧位看来帆船征。
孩他妈：大夫你说的怪好，讲的也领悟，但我便是不肯意给儿童打石膏，咱们贴膏药怎样样。
大夫：这类轻度的损伤不打石膏回家卧床停歇（踝扭伤）别下地，3周左右就也许复原。（上肢伤）三角巾悬吊，留心少行动，4周左右也许复原。也便是说制动是必须的。
孩他姨：既然如许你为甚么让咱们打石膏
大夫：这类损伤3天左右就不会痛楚，儿童一旦不疼了就会满地撒欢，形成再成损伤，反一再复不易修理。
孩他姑：儿童关节不变那末久会不会使僵死。
大夫：3周左右的不变，对关节行动没有任何影响。
孩姥姥：儿童介多天，咋沐浴
大夫：高分子石膏不怕水，为了防止进水后儿童不爽快。你也许用保鲜膜包上别让他进水就也许。
孩奶奶：你把手给捆住，俺孩咋用膳？
大夫：腕部的损伤不变只到掌指关节，他也许用勺用膳。
孩他婶：儿童咋上学，介进修可不呢拉了。
大夫：上肢的不变加吊个三角巾同样去书院，留心别再跌倒就也许；下肢的不变你也许送他去书院，上茅厕扶拐就也许，留心别跌倒。
孩爷爷：大夫咱们用给儿童炖点排骨、蒸个螃蟹补补吗？
大夫：也许吃，好东西不受伤也也许给儿童吃
孩他爸：.......
大夫：大老爷们别随着磨叽，去，一家子好好商议一下
孩他7姑8姨3婶2奶奶：大夫咱们仍旧打石膏吧
..................
大夫：好，石膏打结束，翌日门诊复查。
~~~~~：啊~，翌日就复查，查甚么，拆开么，还用拍电影么
大夫：对，翌日就复查，紧要看看有没有肿胀，血运不好或其余不适，时时不拆开、不拍片，假若病情须要会拆也会拍电影。
起原：病院邓书贞
转载须获受权
文章仅供参考和进修相易
统统视患者自己景况和以业余大夫诊断调节为准
邓书贞
长于童子双下肢不等长，膝关节内翻、外翻无理
先本能胫骨假关节，佝偻病，等童子下肢无理的修正
预览时标签不成点收录于合集#个
联系电话：