冠状突骨折约占肘部骨折的10%至15%
冠状突骨折的Regan和Morrey分类
I型是由于冠状突在滑车上半脱位或脱位时的剪切力引起的冠状突尖端的骨折。
II型损伤涉及构成冠状突约一半的单个或粉碎的碎片。
III型骨折涉及超过一半的冠突。
II型或III型骨折可能是粉碎性的，这三种骨折都可能与肘关节脱位或其他损伤有关。
年，ODriscoll等人。介绍了一种新的分类系统，特别考虑了前内侧骨块。
1型骨折累及尖端，2型累及前内侧，3型累及基部。每种类型又分为亚型。
l型骨折一般不需要固定，肘关节比较稳定
在II型骨折中，多达50%的冠状突受累，肘部被认为是不稳定的。
在麻醉下进行检查。如果在屈曲角度小于40到45度时发生后移，则认为残余关节不充分，必须稳定肱骨关节
III型骨折
这些损伤是最难治疗的，尺肱关节非常不稳定。如果冠突是较大的碎片，没有粉碎，可以用螺钉或板螺钉固定，关节稳定。如果粉碎，则使用钢板+缝线固定。
如果骨块足够大，最好使用两个螺钉或钢板固定
粉碎性骨折的缝合技术
从尺骨鹰嘴逆行穿骨道
缝合线应尽可能覆盖骨折碎片以及与碎片的肌腱腱膜
缝合线与肘部90度弯曲时打结最终稳定肌腱从而稳定粉碎的骨折块
其他的复杂合并损伤，需要修复相应的稳定结构
肘部恐怖三联征
冠状突骨折、桡骨头骨折和肘关节脱位
鹰嘴骨折脱位
通常与较大的冠状突骨折有关
后外侧旋转不稳定
冠状突尖骨折、桡骨头骨折和LCL损伤
后内侧旋转不稳
由内翻旋转力力引起
冠突前内侧小关节骨折和LCL破坏
总结：了解肘关节的重要解剖结构，受伤机制，才可以更好的修复肘关节冠突骨折。
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